Frågor & svar

Hej, Först skulle jag vilja taka er för ert otroliga arbete med att svara på alla frågor. Har betytt otroligt mycket för mig att kunna söka bland frågorna och svaren här. Jag är 40 år och har högersidig multifokal bröstcancer, 10cm extent med 3 invasiva härdar, största 1,8cm. Biopsier visar ER mellan 70% och 100%, PR 0 och HER2 3+, KI mellan 12 och 20, närmast grad 2. Jag genomgår just neoadjuvat behandling. 4xEC & 3x(Docetaxel +antikroppar). Jag har fått byta de två sista doserna av Docetaxel mot 9 veckovis Paclitaxel pga biverkningar. Jag har 2 frågor till er. Fråga 1) Jag är orolig för kvarstående neuropati efter paclitaxel, samtidigt som jag verkligen vill genomföra alla 9 behandlingar. Jag har precis tagit första dosen. Jag undrar om kylning av tår och fingrar är att rekommendera under behandlingarna? På sjukhuset fick jag kyla fingrar och tår under docetaxel, men för paclitaxel får vi ej det. Detta kan ju bero på resurs prioriteringar. Jag hittade en studie, som dock baseras på annan dos/intervall, men som visar positiv effekt av kylning med avseende på risken för neuropati. 'The effectiveness of regional cooling for paclitaxel-induced peripheral neuropathy'. Är det klokt att ta med egna kylklampar till behandlingen för att minska risken, eller är det viktigt med blodcirkulationen i tår och fingrar under behandlingen? Fråga 2) Jag skall få endokrin behandling efter operationen. Jag fick en liten periferi lungemboli en vecka efter att jag fick min PICC line. Jag går således nu på blodförtunnande sprutor. Planen är att stänga av min äggstocks funktion. Nu undrar jag om TAM + Blodförtunnande eller AI är att rekommendera. Jag vill gärna ta alternativet med minst biverkningar och bäst livskvalitet. Jag har även läst att otillräcklig hämning av äggstockarnas östradiolproduktion i kombination med AI kan ge helt utebliven behandlingseffekt. Kan man garantera att detta ej sker? Om inte, håller ni med om att slutsatsen borde vara att TAM+ blodförtunnande är bästa alternativet? Finns det andra aspekter att tänka på? Stort tack på förhand!

Jag har behandlats för duktig 15×13 mm, DCIS grad 3, hormongynnad, her2 positiv hög ki-67, 3 körtlar bortopererade. Icke spridd cancer. Jag har klarat strålning och cellgifter bra. Tog tamoxifen i tre månader. Fick mer ont i kroppen, konstant sårsprickor i näsan och blodiga slemhinnor, besvärande torrt underlig och konstigaste av allt konstant brännande känsla i nacken och på höger underarm, som om jag blivit bränd av stora nässlor + mer hårväxt endast på den underarmen. Jag träffade en sjuksköterska som gått igenom mycket lik diagnos som ångrade att hon inte slutat tidigare med hormonpreparat pga biverkningar. Jag gjorde ett uppehåll på nu 4 månader med tamoxifen. Har fortfarande ont i kroppen, mycket stelhet. Det har jag haft även innan cancer behandling men betydligt sämre nu. Den brännande känslan i nacken har övergått till en stickande känsla som dålig kontakt när man ger ström. Inte konstant, mer vissa dagar och mycket efter varm dusch. Även irritation under huden på armen kvar. Känns som nervskada? Jag har tänkt mig som frisk och tyckte att dessa biverkningar var för stora och konstiga och att risken för återfall inte borde vara så stor eftersom jag också fått antikroppsbehandling. Träffade min onkolog, blev chockad över att jag har 20% risk för återfall, 10 om jag tar hormonbehandling. Hur har jag kunnat missa detta? Rysk roulette. Vi kom överens om att jag ska ta aromatashämmare. De ger dock generellt ännu mer biverkningar inom det jag redan har problem med. Ont i kroppen/stel och torra slemhinnor. Tom verkar det utlösa artros för en del. Är det stor risk att biverkningarna Blir kroniska? Jag är rädd för att ta tabletterna, men så hög riskprocent är inte att leka med. Är risken verkligen så hög när jag inte hade spridning. Kan man inte behandlas med mer antikroppar istället?

Hej! 2017 behandlades jag för Tnbc och gjorde även en dubbel mastektomi med direkt rekonstruktion. Nu har jag bestämt mig för att ta ut implantaten då den ena är inkapslad och jag inte känner att jag vill ha dessa i min kropp längre. Jag mår (peppar peppar) hur bra som helst idag. Men min man mår jättedåligt över att jag ska ta ut implantaten. Vi pratar öppet om detta men behöver verkligen få hjälp. Vart kan vi vända oss? Vi tillhör det FANTASTISKA Akademiska sjukhuset i Uppsala.

Hej! Jag diagnostiserades med östrogenkänslig bröstcancer för ca 1,5 år sedan. Jag lade om min kost till att vara vegetarisk. Vilket inneburit att jag dagligen äter nötter, frön, kål, baljväxter som är fytoöstrogenrika livsmedel. Jag upplever att de som fått diagnosen bröstcancer äter mer vegetarisk kost efter sin diagnos. Är det bra eller dåligt att äta kost som är rik på östrogen? Ökar risken för återfall? Mvh Marie

I SN mikrometastas i 1/1 körtel. PTE1BN1 Tacksam för svar/ Hillevi

Hej! Jag har sedan cirka 6 månader tillbaka upplevt ett obehag/ömmande smärta i höger bröst. Jag var till distriktsläkaren som gjorde en undersökning och upplevde att ”höger bröstkörtelpaket upplevs större än vänster”, han skrev även en remiss till mammografi men jag har ännu inte fått någon kallelse (det har gått 3 månader). Jag undrar om ni har någon erfarenhet av vad det kan vara?

Hej, en liten fråga bara. Jag har i många år haft en knöl i mitt ena bröst som jag valde att kolla upp direkt efter jag fött mitt andra barn då jag började känna mig väldigt orolig över den. Jag gjorde mammografi och ultraljud där hon sa att allt såg helt normalt ut sen fick jag även göra biopsi för att ytterligare lugna mig då jag var så oroad. Biopsin visade att de var godartad och var amningsceller eller berodde på amningspåverkan. Betyder de att själva knölen är bröstvävnad eller förstorad körtel eftersom jag alltid har den och den är alltid samma storlek vare sig jag är gravid, ammar eller inget av de?

Hej! Mitt vänstra bröst har svullnat eller delar av bröstet åtminstone och är rodnat. På en del av huden (ej mot armhålan) är det små gropar, som apelsinskalshud. Dessa är där hela tiden. Har även gropar runt hela bröstvårtan när den drar ihop sig framför allt. Detta uppkom några veckor efter att jag opererade bort thymuskörteln som sitter i närheten. Man gick in vi titthål från sidan varav ett blev en större ”öppning” och jag har ett ärr på ca 5 cm i armhålan mot bröstet. Jag har bett en läkare titta på detta och han kände inga knölar och körtelvävnaden kändes normal. Läkaren menade att han kunde lyfta huden i det som var apelsinskalshud och misstänkte inget allvarligt. Han trodde det skulle gå bort så småningom. Jag är 30 år gammal. Är dock väldigt orolig av mig och kan inte släppa oron när det inte försvinner och inga föer undersökningar gjordes. Borde jag söka igen eller bör jag kunna vara trygg i bedömningen att det förmodligen har med min operation att göra i form av svullnader som ”åkt nedåt” och blödningar inuti som kan orsaka detta? Kan tillägga att jag hade detta en gång strax efter operationen som gick bort men har nu kommit tillbaka på ett annat ställe. Tacksam för hjälp.

Hej, För två år sedan upptäcktes en knöl i ena bröstet. Då de var osäkra på exakt vad det var gjordes en biopsi som visade att det var en fibroadenom. Den var då 2 cm stor. Nu fick jag komma tillbaka igen och samma fibroadenom hade växt till 2,6 cm och de tog ytterligare biopsi. Varför gör man det, när jag frågade om en fibroadenom kan utvecklas till cancer fick jag svaret nej. Kan ett vävnadsprov visa fel? Så här har de skrivit i journalen: Ultraljud vänster motsvarande mammografifyndet ses cirka 26 mm stor välavgränsat fibroadenomliknande förändring som ökat i storlek och har oklart utseende, denna kodas 3. Behöver jag vara orolig?

Har fått diagnos FEA, låggradig atypi B3. Vad är prognosen för detta?

42-år och trebarnsmamma. Ingen ärftlighet för bröstcancer i familjen. Orolig och väntar uppföljning med inbokad läkartid till bröstkirurg om 2v för svar på biopsi av cancer-misstänka förändringar i mitt ena bröst och i armhålan samma sida. På direkt fråga från mig innan bröstbiopsi, svarade röntgenläkaren att det inte finns risk för spridning av cancerceller vid biopsin och han tog sedan en kolvbiopsi med mellan eller grov nål. Jag fick ingen information om för- och nackdelar eller risker med olika undersökningsmetoder innan ingreppet. Innan biopsin fick jag bedövningsmedel med Lidokain, men bedövningen tog inte alls och jag skrek av kraftig smärta i bröstet när han tog biopsin. Det var en oerhört smärtsam upplevelse att få genomgå detta ingrepp utan fungerande bedövning och den kraftiga smärtan satt i länge. Läkaren sa då att han aldrig tidigare varit med om att bedövningen inte tagit, men han kontrollerade inte heller att jag blivit bedövad innan han tog biopsin. Jag sa att det gjorde ont efter bedövningen när han gick in med den grövre nålen, så det fanns en varningssignal. Innan mitt besök var klart, så tog de även en finnålsbiopsi av en förändring i armhålan samma sida. Vi fick vänta säkert 15min efter den första biopsin tills jag kunde lugna ner mig och sluta gråta. Vid finnålsbiopsin var smärtan ca 2% av den jag upplevde av föregående biopsin. Jag fick sen en lapp med en återbesökstid inbokad till bröstkirurg. Ingen erbjöd samtalskontakt utifrån vad som hänt. Hemma på kvällen läste jag artikeln: "Core-needle biopsy of breast cancer is associated with a higher rate of distant metastases 5 to 15 years after diagnosis than FNA biopsy.” Aug 2017. Sennerstam et al. Jag har skrivit till verksamhetschefen på bröstcentrumet om händelsen och jag känner mig mycket otrygg i fortsatt planerad handläggning. Jag har inte heller fått någon återkoppling på mitt mejl till verksamhetschef, fast 4 dagar har gått. Här känner jag att hon åtminstone kunde ha skrivit - jag har läst ditt mejl och jag lovar att återkoppla till dig så snart jag kan. Min otrygghet avseende patientsäkerhet och kvalitet av ev fortsatt bröstcancervård blir nu bara större. Hur ska jag tolka resultaten i angiven studie? Är det en ökad risk för spridd cancer om 5 till 15-år vid mellannål- och grovnålsbiopsi jämfört med finnålsbiopsi, om det visar sig att det är bröstcancer som jag har? Vilka möjligheter har jag att byta till annat bröstcentrum utan att jag ska behöva hamna längst bak i kön för uppföljande läkarbesök? Med den otryggheten som jag nu fått med mig, så känns det inte bra att vänta över 2v på svar från vävnadsprovet och planering av vidare handläggning om jag försöker byta till annat bröstcentrum. Samtidigt känns det riktigt otryggt med det bröstcentrum som jag nu har haft kontakt med och den bröstkirurg som jag ska få träffa verkar inte vara överläkare och är under pågående forskarutbildning som doktorand. Verkligen ingen bra start för mig i ett standardiserat vårdförlopp för bröstcancer. 😪😥 Svar, råd och stöd mottages tacksamt. 💗

Hej! Jag fick ersättning av LÖF för psykiskt lidande pga försenad cancerdiagnos. Däremot nämns inte försämrade överlevnadsutsikter utan sägs att jag skulle gå samma behandling i fall diagnosen hade ställts i tid. Kan jag be en bröstonkolog för en slags second opinion i form av uppskattning hur mycket cancer utvecklats under tiden och hur mycket detta kan ha påverkat överlevnad. Sedan bifoga detta till en överklagan till Patientskadenämnden. Om det är tillrådligt, hur ska jag gå till väga? Skulle det kosta mer en vanlig patientavgift?

Hej. Jag bor i Portugal sen tre år tillbaka är 62 år gammal och opererades här på Hospital Loulé i Maj-21 för bröstcancer i vänster bröst. Tumörerna upptäcktes på vanlig mammografi kontroll. Man tog bort tre tumörer, en på 9*7 mm, en på 5*5 mm och en på 5*4 mm. 19 gram togs bort. Tre lymfkörtlar togs bort som var negativa. I journalen står. Invasivt karcinom utan specifik typ,NST: G1 frånvaro av nekros. ILV- DCIS G1 cribiform, utan nekros. ER 90-100%, PR 90-100% ; HER2-, Ki 67 10%. Strålades i fyra veckor. Mår nu bra och har valt att inte äta hormonsänkande tabletter. Men nu på återbesöket tyckte min gynekolog att jag absolut borde äta antigen Tamoxifen eller Anastrazol. Nu till min fråga. Hur stor är risken att jag får tillbaka min cancer utan hormonell behandling och hur ser statistiken ut på överlevnad med eller utan behandling och vid min typ av cancer. Alla journaler är på portugisiska och jag pratar inte språket så det är svårt att förstå allt som står även om jag använder översättning. Tack på förhand. Anna

Hej! Opererades för bc 13 januari. Självupptäkt knöl som inte syntes på mammografin pga av täta bröst. 10 mm invasiv, grad 2, BRE 6, HER2 negativ, hormonkänslig 100% på bägge. Micrometastas i portvakt. Jag är 43 år. De sa att det var 50/50 för mig gällande cytostatikabehandling vilket de inte rekommenderade utan strålning och tamoxifien 5 år. Nu känner jag mig orolig över att det inte "räcker", är ju tacksam att slippa behöva genomgå cytostatikabehandling men vill hellre kräma på nu än chansa... Tacksam för eran bedömning.

2003 - 33 år gammal - hade jag förändring som efter undersökning av patologer i Sverige, Danmark och England rekommenderades Masektomi med direktrekonstruktion. Efter Mastektomin fick jag besked om att ingen cancer kunde påvisas utan man kallade det ett förstadie till ett förstadie. I samband med mammografi har jag varje år bett om att få mitt masektomibröst undersökt, men har varje gång fått svaret att jag i detta bröst omöjligen kan få Cancer, eftersom det saknar bröstkörtlar. Jag har inte heller fått någon extra uppföljning trots att mina 3 systrar får gå på extra kontroller och göra både kompletterande ultraljud och åtminstone en av dom MR - detta har jag också ifrågasatt varför inte jag får samma extrakoll. Har förklarat att jag har svårt att känna avvikelser i mina bröst då de redan är olika och Masktomibröstet knöligt som det är. Nu har jag dock faktiskt fått cancer i det masektomerade bröstet och vill veta vad följande provsvar innebär: ER 100 % PR 100 % Her2 2+ FISH neg. Kan tillägga att jag inte vet hur länge förändringen egentligen känts, då det som sag varit knöligt redan från början och dessutom har implantatet spruckit och läckt ut silikon som även upptagits av lymfkörtlarna.

Hej! Nån vecka i månaden får jag mycket ondare i vänster bröst / upp mot armhåla än höger bröst. Det är en brännande och väldigt ytlig smärta, speciellt vid tryck. Känns även som att det vänstra bröstet blir lite mer spänt och hårt under dessa perioder. Dessutom är min vänstra bröstvårta indragen , den har alltid varit så vad jag vet, men jag blir orolig om det finns något samband.

Drabbats av bröstcancer direkt efter covid19 året. Finns det någon fond som kan hjälpa att betala företagets fasta kostnader? Under tiden jag får behandling?

Hej, Först vill jag tacka för ert betydelsefulla arbete med att svara på våra frågor. Jag är 40år och har diagnosen multifokal bröstcancer, utbredning 8x7x6 cm, med 3 tumör härdar på 1,8cm 1,4cm och 1cm (Biopsi:östrogen känsliga, HER2 3+, närmast grad 2) Jag går fått neoadjuvat cytostatika behandling. Först EC x 4 och sedan var planen Docetaxel x 3 (tillsammans med antikroppsbehandling). Jag är klar med ECx4. Efter första Docetaxel (80) behandlingen tyckte min onkolog att vi ersätter de sista två Docetaxel (100) behandlingarna med 9st veckovis Paclitaxel, pga att jag fick kraftiga biverkningar av Docetaxel. Jag har nu fått 3 av de 9 Paclitaxel behandlingarna. Jag kände av domningar i fingrar, tår och läpp redan efter andra behandlingen. Jag vill köra på med alla behandlingar för att göra allt jag kan för att bli frisk. Dock är jag orolig för hur jag ska klara alla 9, pga neuropati. Hur allvarliga måste biverkningarna vara för att ta beslut att avbryta behandlingen? Jag har små barn, prioritet nr 1 är att bli frisk från cancern

Jag fick hormonell grad 2 bröstcancer november 2018 med två lymfkörtlar angripna, jag behandlades med 3 kurer E90C, 3 kurer Docetaxel sedan operation och 25 strålningsbehandlingar. Jag åt tamoxifen under 1 år och fick sedan sluta pga svåra biverkningar. Idag har jag problem med torra slemhinnor som sveda, läckage och urinvägsinfektion. Min gynekolog rekommenderar Blissel men jag vågade inte. Min fråga är kan jag använda Blissel. Jag har prövat flera olika hormonfria preparat men blir inte hjälpt fullt ut

Hej, undrar hur jag ska ta mina tabletter. Äter letrozol sedan dec 21, den tabl tar jag på kvällen, efter diagnos spridd bröstcancer äter jag sedan 2 veckor kisqali, 3 tabl på morgonen. Ska jag ta båda sorter samtidigt eller är det ok som jag gör?