Visar 10 av 6056 träffar
2022-10-20
Hejsan, opererades idag. 9mm, grad 1 hormon känslig.
Läser: Tar ut tmören via incion i areolakanten, medtagande kolpricken. Det känns hårt och knögligt kaudalt i sårhålan tar två px, nr 1 kl 4 och nr 2 kl 5. Preprtg visar att tumören avger stråk kraniellt. Tar en extrabit kl 12. SNB i separat icision. Monocryl i lager. 20 ml marcain
Vad betyder stråk kraniellt samt " hårt och knögligt".
Tack för att ni finns och tack för all bra svar.
Operation Partiell mastektomi2022-10-20
Jag har fått frågan att ingå i en studie där man vill se effekten av ett tillägg av capecitabine till karboplatin-baserad kemoterapi. Jag har fått en diagnos, trippelnegativ bröstcancer i ett tidigt skede. Min fråga är först och främst om detta tillägg av läkemedel kan påverka min prognos negativt?
Enligt en studie från KI så såg man att proteinet GIT1:s, kunde hämma NOTCH-signaleringen vilket skulle ha en tillväxthämmande effekt på tumören. Stämmer detta? och isf hur långt är vi ifrån en sådan behandlingsmetod?
Funderingar kring läkemedel som ingår i en studie.2022-10-20
Jag funderar över hur länge jag ska äta Tamoxifen. Har snart ätit i fem år och är osäker på hur stor nytta jag beräknas ha av ytterligare fem år. Min vårdgivare säger att det är lämpligt att jag äter totalt 10 år eftersom jag hade en stor tumör och makrometastas i två lymfkörtlar. Det finns inte resurser att diskutera vidare, men jag funderar på vad jag ska väga in i mitt beslut.
Tumördata:
ER 90% PGR 90% HER2 IH 1+, Ki67 14%
NHG II
Tumörstorlek 31x31x37 och tillsammans med kalk 46 och mammografiskt 28.
Cancer i två lymfkörtlar. Makrometastas i en av dem (osäker om båda)
Jag fick neoadjuvant cytostatikabehandling och opererade bort hela bröstet.
Strålades efter operation.
Har nu genomgått mastektomi av det friska bröstet för att bli symmetrisk.
Jag var 42 år när jag diagnostiserades.
Har ätit Fluoxetin mot ångest och depression sedan 1996 (med några uppehåll). Det har fungerat väl. Då Fluoxetin inte bör kombineras med Tamoxifen fick jag byta till Escitalopram. Efter bytet fick jag periodvis stora problem med ångest, antagligen delvis som post-traumatisk stress. Fick samtalsbehandling och ökad dos, men mådde ett tag mycket dåligt psykiskt. Fick för 1,5 år sedan byta antidepressiv medicin till Venlafaxin. Det har fungerat lika bra som Fluoxetin. Ett problem där är att jag fick högt diastoliskt blodtryck, förhöjd puls och kraftiga svettningar efter ett år med Venlafaxin. Svettningarna i kombination med Tamoxifen-vallningar är ganska jobbigt. Har fått utreda hjärtat pga blodtrycket, och det är friskt. Har nu sänkt dosen Venlafaxin och då blir blodtrycket okej igen. Jag tränar ganska mycket och sköter mig så gott jag kan för att klara mig på den nya lägre dosen. Jag är normalviktig.
På rutin-gyn-kontroll upptäcktes förtjockad livmoderslemhinna och pga Tamoxifenbehandlingen utreddes jag vidare. Det verkade dock okej förutom en godartad "klump" som opererats bort.
Sammantaget tycker jag att jag upplever relativt påtagliga besvär av Tamoxifenbehandlingen, och om det är så att fem extra år inte beräknas ge någon vidare effekt överväger jag att nöja mig med fem år.
Hur ska jag tänka?
Hej. Jag tänker att en grundregel för behandling måste vara att kunna ha en god livskvalitet, och där är vi förstås olika hur vi bedömer det. Om man inte har några som helst biverkningar är förstås valet att fortsätta behandling i ytterligare 5 år inte så svårt. De som däremot har biverkningar som gör att man "kämpar" för att klara av sin behandling - det är då det inte blir lika enkelt. Om man tittar med nyttan med förlängd behandling på lång sikt så finns det en liten vinst (någon enstaka procent) - det har studier på gruppnivå visat. Det blir lite svårare om man ska göra en beräkning på den enskilda individen, studierna säger ju inget om hur det går för enstaka patienter. Vi vet att vissa får tillbaka sin sjukdom oavsett vilken behandling som ges, samtidigt som många inte får ett återfall. Ett räkneexempel: Med förlängd behandling som ger tex 2% riskminskning för bröstcancerdöd efter 15 år kan man säga att vi har "räddat" ytterligare 2 personers liv efter 15 år med den behandlingen. Hoppas att du fått lite klarhet och inte blivit mer villrådig. Be att få diskutera en gång till med din läkare (eller sköterska) inför ditt beslut. Lycka till.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Vad beräknas nyttan med 10 års Tamoxifen vara jämfört med 5 år2022-10-20
Hej!
Jag gick igenom kirurgi och cellgiftsbehandling för trippel negativ bröstcancer våren 2020. Fick behandling med EC och Taxotere, samt strålning.
Fortfarande har jag problem med trötthet, intryck blir som hjärntrötthet som i sin tur ger mig sömn problem. Jag har varit i kontakt med vc fått Imovan, Atarax och Melatonin för att kunna få bättre sömn. Men det hjälper egentligen inte, bara tillfälligt.
Är detta normalt?? hur länge ska det hålla på??
Jag behöver hjälp, vart ska jag vända mig??
Jag jobbar heltid och är rädd för att gå in i väggen.
Tacksam för svar
Hjärntrött2022-10-17
Hej!
För cirka 1 år sedan fick jag bröstcancer hormonell. Fick göra en mastektomi, cellgifter 6 omgånger men ingen strålning. Äter tamoxofen idag .
Jag jobbar på en akutavdelning. Innan bröstcancer så jobbade jag natt. Jag stor trivs med det. Efter behandlingen har jag gått tillbaka till natten. Pga av de är jag jätte orolig och rädd för att trigga igång cancern.
Om jag inte jobbar natt så måste ja jobba shift vilket ja blir väldigt trött ut av.
Va rekommenderar ni? Är det farligt för mig och jobba natt?
Tacksam för svar .
Efter en längre tids sjukskrivning brukar det vara att föredra att man går tillbaka till sina tidigare arbetsuppgifter både ur rehabiliteringssynpunkts och ur hälsosynpunkt. Att många år av nattarbete medför hälsorisker är allmänt känt. Forskningen kring risken för bröstcancer och nattarbete är inte entydig, men det mesta talar för att det finns ett samband även mellan bröstcancer och många år av nattarbete. Sedan riskerna med långvarigt nattarbete blev känt har man på olika sätt försökt minska riskerna genom förbättrad schemaläggning och förkortad arbetstid. Detta gör att riskerna med nattarbete har minskat högst väsentligt. Du kan trygg fortsätta att jobba nattskift eftersom det är först vid långvarigt skiftarbetet som hälsoproblem uppstår. Hur nattarbete påverkar vår hälsa är dessutom individuellt. Att du trivs med dit arbete talar för att du tillhör dem som har förmågan att ställa om mellan att vara vaken på dagen respektive natten vilken ytterligare minskar riskerna med nattarbete.
Aina Johnsson
Kurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Dölj svar Måste jag byta jobb pga bröstcancer2022-10-17
Hej, för ett tag sen upptäckte jag en knöl i mitt ena bröst. Tänker att det är en svullen körtel, då den gör lite ont, är inte så hård och kan röra sig lite. Hur länge kan en körtel vara svullen och när bör jag söka vård? Mvh 28åring
Hur länge bör man vänta innan man söker vård?2022-10-16
Hej!
Jag har trippelnegativ bc och fick min diagnos i juni. Ej genetiskts.
Har fått 4st ec 90 följt av veckovis paklitaxel med karboplatin var 3:e vecka. Tyvärr var mina värden för låga inför min sista dos med både paklitaxel o karboplatin. Läkaren bestämde då att jag får bara paklitaxel. Nu har mina värden återhämtat sig men jag kommer inte få den sista dosen karboplatin. Hur påverkar detta resultatet av behandlingen. Tänker å ena sidan att jag fått mkt behandling och å andra sidan att jag bara fått drygt 60 procent av planerad karboplatin.
Tack på förhand
Reducerad behandling.2022-10-16
Jag har en hormonkänslig bröstcancer och har fått 8st cellgiftsbehandlingar, Epirubicin cyklofosamid och docetaxel och fick en stark ledvärk av docetaxel och den sista dosen gavs i juli.
Opererades i aug där man tog bort en del av bröstet samt en gjorde en axilutrymning och ca 10 st lymfkörtlar togs bort.
Har mått rätt bra efter operarationen men fick en bröstinflammation samt nekros. Börjar bli helt återställd i bröstet och ska börja strålas om 2 veckor.
Jag fick en värk i mina höfter och ländrygg för ca 5 veckor sedan, den släppte inte och då trodde man att det berodde på bröstinflammationen och jag trodde att jag legat fel eller suttit felaktigt..men värken släppte inte utan ökade och har satt sig på handleder, fingrar, armbågar, axlar, fötter, vrister och knän framförallt. Det gör ont när man tar på dom ställen som värker och har svårt att öppna burkar och är svagare i händerna.
Jag rör på mig nästan som innan operation med en daglig promenad (20 min), städar som vanligt och går i trappor hemma. Jag är väldigt stel och kan därför inte sitta eller stå eller gå för länge får då gör det även ondare.
Eftersom jag haft en paus i mina smärtor så tror onkologen inte att detta är sviter efter min cellgiftsbehandling. Dom har röntgat mina höfter då jag har psoriasis i hårbotten och har reumatism/psoriasis i släkten, röntgen visade att allt såg bra ut.
Bröstmottagningen vill att vårdcentralen ska utreda detta och där har dom tagit reumablodprover och man ser ingenting där heller. Min husläkare tror att min värk är pga cellgifter och att kroppen är påverkad av allt jag varit med om.
Jag har bättre dagar där jag bara har ont i fingrar/handleder och fötter men dom flesta dagar är med tuffare smärta samt att det smärtar på flera ställen samtidigt. Sover inte så bra på nätterna längre utan totalt 4-5 timmar och sover ingenting på dagarna. Jag äter alvedon/ipren och känner inte att det hjälper så bra alla gånger.
Jag har också fått lymfödem och ska nu även börja styrketräna.
Jag vill ju göra allt för att må så bra som möjligt, vill inte ha ont hela tiden och gå omkring och lida. Känner att jag har hamnat mellan vårdcentral och bröstmottagningen.
Ska det vara så här med smärtor eller finns det en chans att allt bara blir bra om ett par veckor? Har ni tips på vad jag kan göra mer för att må bra?
Hej. Det är svårt att säga exakt hur länge besvären kommer att hålla i. Utan att veta din ålder kan jag ändå säga att jag inte tycker att det är ovanligt med värk och stelhet i lederna efter cytostatikabehandling. Du skriver inte något om antihormonell behandling och jag utgår därför ifrån att du inte äter någon sådan. För många kvinnor lindras besvären successiv med tiden. Tex promenader och annan träning brukar vara bra och många upplever att besvären är värst på morgonen innan "kroppen" kommit igång. Det är bra att sjukvården verkat ha tagit dina besvär på allvar och tagit prover/gjort röntgen för att utesluta vissa orsaker, även om du känner att du hamnat "mellan stolarna". Oavsett orsak till besvären känns det viktigt att du får hjälp och kanske vårdcentralen är den som har bäst kunskap vad gäller värk. Kanske du kan få träffa en fysioterapeut där? Lycka till.
Anne Andersson
Överläkare och diagnosansvarig
Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.
Dölj svar Smärta i kroppen efter avslutad cellgiftsbehandling.2022-10-16
Hej. Opererades hösten 2020 för bröstcancer. Masketomi vänster sida. Ingen spridning , strålning eller cellgifter endast hormonbehandling i fem år. Lindriga biverkningar ( vallningar) fram till för tre månader sedan då jag fått underlivsbesvär med flytningar som är besvärande . Är lite frågande till att det blivit en ytterligare biverkan efter två års medicinering, något att göra?
Biverkan Tamofixen.2022-10-16
Hej! Jag är 49 år och behandlas med Tamoxifen och Zoladex mot min tidigare bröstcancer. Fick först bara Tamoxifen men Zoladex lades till i efterhand bla för att min mens återkom efter cellgifterna. Planeras få Zoladex i 2 år och har bara 2 sprutor kvar nu. Har nyligen gjort en DXA-mätning med nedsatt bentäthet (ländrygg T-score -2,4) - väntar på återkoppling om det.
Tycker att jag fått tilltagande stora problem med stela och värkande leder, vallningar, sömnproblem och trötthet. Tränar en hel del. 2 sprutor till klarar jag men nu har jag börjat räkna månaderna tills Zoladexbehandlingen är slut. Har en stor förhoppning och önskan om att det kommer bli bättre för mig då jag får sluta med Zoladex. Är det rimligt att tänka så eller kommer det bli likadant fortsättningsvis pga min ålder tro? Kan vissa biverkningar beror på sprutan i sig?
Kan benskörheten tillskrivas Zoladex och kan det bli bättre när jag slutar med den?
Säg nåt positivt :).
Hej Malin, ska försöka... Tilläggsnyttan av zoladex hos kvinnor som återfår mensen efter cytostatika i din åldersgrupp är inte mycket stor. Hur stor beror i stor utsträckning på t ex hur många positiva körtlar du hade vid operationen. Den största effekten av zoladex ser man generellt hos unga kvinnor t ex under 35. Jag uppfattar att du ffa kopplar samman dina besvär från leder och skelett med zoladexen, eller att du är i klomakteriet till följd av den medicinen snarare. "Östrogenbrist" brukar jag kalla det. Och det är ju ett mynt med två sidor: vi vill skapa östrogenbrist för att motverka cancern, samtidigt är det den som leder till vissa av de besvär du beskriver. Hur blir det då för dig? Ja, det svåraste som finns att förutsäga är förstås framtiden, men om det är så att din mens kommer tillbaka när du slutar med zoladex och fortsätter med tamoxifen, så skulle det ju kunna hända att dina besvär blir bättre. Låt oss hoppas på det och det är inte orimligt att tänka sig. Det kan hända att äggstockarna vaknar till liv utan att det manifesterar sig i form av blödning. I så fall skulle man kunna se att östrogenhalten stiger i blodet om man tar ett blodprov, men det är i sig inte viktigt att göra.
När det gäller bentätheten så kan man inte säga att zoladex är den enda boven. Det är en riskfaktor för nedsatt bentäthet, liksom tamoxifen - hos en premenopausal kvinna. Det konstiga är att tamoxifen däremot motverkar benskörhet hos en postmenopausal kvinna. Du kan gynna din benhälsa, ffa genom att träna, men också genom att inte röka. Man kan förstås även överväga skelettstärkande medicin. Det kan alltså mycket väl bli bättre när du går av zoladex, men, som bekant: Orsa kompani lovar ingenting bestämt...
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bättre då slutar med Zoladex?