Visar 10 av 6056 träffar
2021-05-30
Hej!
Jag är en kvinna på 38 år med tre små barn.
För fyra veckor sedan fick jag diagnos HER2 positiv bröstcancer. 100% hormonkänslig östrogen och 10% progesteron. Ki67 14 %. Som det ser ut nu ingen spridning i armhålan. Jag ska på onsdag få min andra behandling med EC, om ytterligare två behandlingar väntar målinriktad behandling i kombination DOC. Sen operation och slutligen strålning och eventuellt efterbehandling. Hur skulle ni säga att min prognos ser ut, och risk för återfall?
Hej
Jag kan inte riktigt ge en % sats som uppskattning på hur din prognos ser ut, men jag skulle säga att baserat på det du säger är den inte dålig. Det är mycket större chans att det går bra, än motsatsen. Men får med information i samband med operationen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Ung med HER2 positiv bröstcancer2021-05-30
Hej.
Jag är 44 år. Jag blev diagnostiserad med bröstcancer 22/4. Blev opererad i väster bröst 5/5 med mastektomi och sentinel node samt direktrekonstruktion med expander protes. Detta står i min journal. Patient visar invasivt karcinom NST med dominerande mikropapillär morfologi, mätandes 10x9mm, grad 3. Radikalt opererat. Därtll DCIS grad 3 med komedonekroser mätande 50x28mm, bedöms radikalt opererat, extent 55x28mm. ER99, PR 70, Ki-67 36%. HER2 2+, FISH- analys negativ.Två av två sentinel node med mikrometastaser.
Ej aktuell för ytterligare axillkirurgi. Kan föreslås postoperativ kemoterapi, 4 d EC90 plus 12 veckovis Paclitaxel. Diskussion på terapikonferens kring indikationför lokoregional strålbehandling, endokrinterapi, GnRH 5 år, aromatashämmare 5 år (Eventuellt Tam ytterligare 5 årefter detta).
Kan föreslås kemoterapi..Är det så att det är något jag ska ta ställning till? Isåfall, vad är bäst, tacka ja eller nej till kemoterapi? Hur ser prognosen ut för mig? och ur ser prognosen ut för mikrometastaser i sentinel node?
Om jag var som du hade jag tackat ja till kemoterapi och hormonell behandling. Utan medicinsk behandlingen kan din prognos uppskattas till att det är 72 % som är i liver efter 10 år, med hormonbehandling och kemoterapi är siffran hela 85%. JAG tycker att det är en stor skillnad som motiverar dig att genomgå sådan behandling.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Prognos2021-05-30
Hej! Har sedan min bröstcanceroperation för tre år sedan ätit Letrozol. Har hela tiden haft problem med sköra slemhinnor i underlivet och använt Replens, Vagi vital (kort period) och Vagisan. Nu har jag fått diagnos lichen sclerosus. Enligt gynekologen en autoimmun sjukdom, men då jag inte hade några besvär före min medicinering undrar jag om ni hört talas om fler som fått denna sjukdom i samband med denna medicinering/behandlingar?
Hej, jag har sökt på detta och hittar några rapporter som handlar om kvinnor med lichen i relation till bröstcancer. Det står inte som biverkning i fass för anastrozol eller letrozol. Jag tänker att det kunde vara rimligt att rapportera det du berättar om till läkemedelsverket. Inte för att det med säkerhet är en biverkning. Skulle det finnas ett samband är det troligt att flera kvinnor rapporterar det. På så vis kan vi få mer kunskap om ovanliga biverkningar.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Letrozol -lichen sclerosus2021-05-27
Hej! Jag är 43 år och fick bröstcancer grad 1 samt DCIS förra året. Har opererat tårtbit, strålats och sen äter jag sedan ett år tamoxifen. Jag har under detta år haft mens som vanligt. Den kommer varje månad som en klocka och har inte haft några mellanblödningar. Min läkare säger att det inte är några konstigheter att få mens med Tamoxifen, men sen hör jag av andra att deras läkare säger att man inte ska få mens med Tamoxifen. Vad är er syn på saken?
Mens och Tamoxifen2021-05-27
Jag undrar var jag kan vända mig för att räkna ut min återfallsrisk
56 år 27 mm tumör
Her2+ 4 doc o 3 Ec , komplett regression o ingen cancer kvar i bröstet o inget i portvakterna. Tårtbit. Strålad 15 gånger o har gjort 14 av 17 herceptin
Finns det någonstans på nätet?
Räkna ut återfallsrisk2021-05-27
Hej!
Min diagnos lyder, 35 mm lobulär cancer grad 2, ingen kärlinväxt, intratumoral LCIS av klassisk typ, panel el 100% Prg 100% Her-2 1+ samt Ki67 62% ny Ki67 på operationspreparatet 40%, 2 metastsfria sentinal mode.
Efter väldiga reaktioner av Tamoxifen och Anastrozol som utslag på armar, bröst och bål men även feber så har onkologen avrått mig att ta dem mer. Båda preparaten har gett liknande symtom. Onkologen trodde inte heller att jag skulle kunna ta Exemestan.
Jag undrar således hur mycket sämre blir min överlevnad nu när jag inte kan fullfölja min adjuvanta behandlingen som var ordinerat från början? Min onkolog pratade om 3% större risk, kan det stämma eller har du en bättre förklaring?
Allergi mot Tamoxifen och Anastrozol.2021-05-27
duktal cancer med panel
ER 0, PgR 1, Her21+, Ki-67 96 %
Hej, det betyder att tumören härstammar från de celler som klär ut mjölkgången ("duktal", vanligast!), att den inte visar någon känslighet för de kvinnliga könshormonerna östrogen (ER) och gulkroppshormon (PgR), och att den är inte använder sig av tillväxtfaktorn HER2. Den kallas därmed för "trippelnegativ". Tillväxthastigheten mäts i % (Ki67) och 96 % innebär då att tumören har en mycket hög tillväxthastighet. Dessa tumörer ska behandlas med cellgifter i första hand om de inte är små eftersom de brukar vara känsliga för just cellgifter som ju slår mot snabbväxande celler.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Vad betyder det här:2021-05-27
Får information om att HER 2 1+ och HER 2negativ är samma.
Blir då konfunderad vad är det jag har. I övrigt är ER 60%PgR40-50%och K 167 69%i hotspot. Allt tagits i lymfknuta vid nyckelbenet. Inte hittat någon tumör i bröstet. Vad säger ni om detta?
Hej! HER2 blir analyserat i två steg; först så färgas tumörcellerna in för en "mottagare" på cellytan, och bara om den finns i tillräckligt stor utsträckning så går man vidare med ett test på genuttrycksnivå. Har man 0 eller 1+ på första testet är sannolikheten att ha ett ökat genuttryck (så kallad amplifiering) så liten att man kallar det negativt redan efter första steget. Då behöver man alltså inte titta på generna. Är det 2+ gör man genundersökningen (i tumörcellerna alltså). Är det 3+ anses amplifieringen vara så pass säker att man avstår genundersökningen. Så din tumör (lymfkörtel?) är HER2 negativ vilket är viktigt för att bestämma vilken behandling som blir bäst för dig.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Diagnos2021-05-27
Hej
Jag undrar om även ofarliga förändringar man kan se på röntgen diskuteras på mdk
Hej, vi diskuterar oklara förändringar på MDK om de kan möjligen vara misstänkta. Bildmässigt helt ofarliga förändringar diskuteras normalt inte.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Orolig2021-05-27
46-årig kvinna.
Diagnos: Invasiv duktal cancer grad 1. ER 95 %. PgR 95 %. HER2 2+, ej amplifierad. Ki67 26 %
Har blivit erbjuden mastektomi med direktrekonstruktion förutsatt att sentinel node är benignt följt av hormonbehandling.
Fick så svaret att en sentinel node av 4+1 hade micrometastaser.
Har blivit erbjuden att gå med i senomacstudien istället för en axillutrymning.
Som jag förstod läkaren så innebär detta att om jag går med i studien så kommer jag ändå kunna genomföra operationen med direktrekonstruktion men att strålning inte kommer ges då man inte vill stråla mot inplantat då dessa kan komma att bli deformerade.
Dagarna rusar iväg och jag måste bestämma mig fort. Vad vill jag göra?
Är mest inne på studien, men bör jag då kanske be om en masektomi med strålning och en senare rekonstruktion eller ska jag be dem stråla och riskera att implantatet blir deformerat eller ska jag bara chansa och rekonstruera bröstet och inte gå igenom någon strålning efteråt?
Hej, jag skulle tro att man har erbjudit dig deltagande i SENOMIC-studien ifall du hade en mikrometastas i sentinel node? För SENOMAC-studien ska man ha haft 1-2 makrometastaser (som är lite större än mikrometastaser). En mikrometastas är enligt riktlinjer ingen anledning för strålbehandling, men din övriga behandling kan påverkas av det. Man avstår aldrig strålbehandling, om den är annars rekommenderad, bara för att undvika sämre kosmetik vid en rekonstruktion.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Senomac utan strålning