Visar 10 av 6183 träffar

Vad betyder journalen?

2020-12-06
Jag är en 61-årig kvinna som blev kallad till ultraljud och biopsi efter mammografin. I journalen står följande : Tomosyntes och ultraljud vänster bröst. Patienten återkallad efter screening pga nytillkommen lobulerad förtätning som ligger lateralt i bröstet på ca 8 cm avstånd från mamillan. Sonografiskt motsvarande mammografifyndet ses i riktning kl 3.30 en 20 mm stor lobulerad lågekogen förändring där malignitet ej kan uteslutas. Ytterligare medialt i bröstet syns på 5 cm avstånd från mamillan en 7 mm stor stråkighet som sonografiskt motsvaras av en lågekogen diffust avgränsad förändring i riktning kl 8.30 som mäter 7 mm i största diameter. Malignitet kan ej helt uteslutas. I övrigt ses liksom tidigare multipla fiberadenomliknande förändringar samt småcystor. Inga påvisbara patologiska lymfkörtlar syns i axillen. Min fråga är vad de olika medicinska begreppen innebär, samt om det är en mycket dålig diagnos. Jag skulle få svar från Bröstpatologen inom tre veckor.
Visa svar
Svar:
Hej det blir en liten gloslista Biopsi är det prov man tar från tumörvävnaden. Tomosyntes är ett slags detaljerad mammografi. Lobulerad syftar på att den har flera rundade komponenter, litet som en klase med ett par druvor som sitter ihop. Lateralt är utåt räknat FRÅN kroppens mittlinje. Lågekogen syftar på att den ser mörk ut på ultraljud (Sonogafi). Malignitet = cancer Medialt är inåt mot kroppens mittlinje. multipla = flera fibroadenom är en godartad tumör som kan finnas i bröstet. Axillen = armålan. Det är alltså inte säkert att det rör sig om cancer, men kanske gör det det. Jag är rädd att du måste ge dig till tåls tills det kommer ett svar från patologen...
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Vad betyder journalen?

Förtydligande ang Perjeta 3 doser?

2020-12-06
Skulle behöva förtydliga en ställd fråga för att förstå varför inte ge sista neoadjuvant dos (nr 4) trots att man valde tidig operation? Kan jag vara lugn med att endast 3 av 4 doser gavs....lika effektivt? Finns det någon onkologisk nackdel att ge 4:e planerade dosen trots att man blev opererade efter dos 3 ( pga uteblivit behandlingssvar)? Hoppas frågan blev tydlig nu?
Visa svar
Svar:
Jag tror att jag redan har svarat på frågan... fast det dröjde ett tag.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Förtydligande ang Perjeta 3 doser?

Cancer kvar efter operation

2020-12-06
Hej. Jag har invasiv ductal bröstcancer som är 100% östrogen känslig. Jag har fått tre EC och nio Abraxane. Man sa från början att tumören inte är så känslig för cytostatika. Den krympte från 27 mm till 20. Jag har gjort en mastektomi med axillutrymning men man fick inte bort allt vid operationen. Nu ska jag få strålning med boost 15 i tre veckor. Därefter planeras ytterligare cytostatika capesitabin i 6 kurerdär jag ska äta tabletter i två veckor sedan paus en vecka. Jag undrar om det är rimligt att gå igenom en cytostatika till med tanke på att cancern inte är cytostatika känslig? Jag skall även få zoladex sprutor och tamoxifen och jag har också bett om remiss för att ta bort äggstockarna vilket min onkolog tycker är rimligt. Den Antihomonella behandlingen är det som är absolut viktigast. Och då funderar jag på om capesitabin kommer göra någon nytta när cytostatikan jag fått tidigare inte har hjälpt så mycket.
Visa svar
Svar:
Hade du några sjuka lymfkörtlar vid operationen?
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Cancer kvar efter operation

Tilläggsbehandling och prognos TNBC

2020-12-06
Hej, 1 juli 2020 fick jag diagnosen trippelnegativ bröstcancer. Jag har sedan dess fått neoadjuvant behandling (2 doser EC90, 9 doser Paklitaxel, bägge avslutades i förtid då de inte verkade tillräckligt effektivt på tumören) och har därefter genomgått mastektomi med sentinel node den 18 november 2020. Mikroskopiska analysen från operationen visar att en residual invasiv tumör på 16 mm kvarstår med Ki67 95% (samma som vid diagnos 1 juli, men då var tumören 40 mm). Grad 3. DCIS komponent inom tumören. Ingen påvisad vaskulär invasion. Tumörfri sentinel node. Benign intramammar körtel. Föreslagen tilläggsbehandling är capecitabine (8 kurer), ingen strålning. Delar ni läkarens bedömning av tilläggsbehandling? Kan ni tipsa om ytterligare behandlingar, ingrepp eller undersökningar för att minska återfallsrisken och öka mina chanser till långsiktig överlevnad (t.ex. strålning eller dubbelmastektomi?). Med tanke på Grad 3 och det höga Ki67-värdet är jag orolig. Hur bedömer ni återfallsrisken och min överlevnadsprognos? Vilka kontroller är viktiga för mig att göra/begära för att förhindra återfall? Jag är 45 år och för övrigt "frisk", lever hälsosamt och i mycket god fysisk form (tränar dagligen). Tack på förhand!
Visa svar
Svar:
Jag håller med till punkt och pricka den rekommendation som du fått, 6--8 behandlingar med capecitabin minskar din risk för allvarliga återfall ytterligare. Jag skulle föreslå att man erbjuder dig ett test för ärftlighet, om det inte redan har skett. Om du t ex skulle vara BRCA1-mutationsbärare, vilket är den ärftliga cancer som mest associeras med trippelnegativ bröstcancer, är det viktigt att man erbjuder riskreducerande operation av äggstockar och äggledare. I övrigt tänker jag att du är frisk och att det finns en god sannolikhet för att du fortsätter att vara frisk, capecitabin ökar på denna chans, Det är förstås mycket positivt att du inte hade lymfkörtelspridning.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Tilläggsbehandling och prognos TNBC

Hormoner

2020-12-06
Hej, Jag har lobulär BC. Multifocal, trippel positiv grad 3 100% ER 100%PR samt HER2 plus. KI 67 40 (hotspot) 2 Macrometastas i portv. Mastektomi, cellgift, strålning gjort och mitt i antikroppsbehandling. Jag är 40år får zoladex samt Anastrozole. Dock är mina hormonvärden för höga. Alla utom känsligt Ö som ligger under 10. Mina läkare säger att dom inte är oroliga då det är det känsliga som räknas/är viktigast. Jag tänker att de andra tre värdena som ligger högt borde väl innebära någon form av risk. Och överväger därför att ta bort äggstockarna istället. Vad är din rekommendation?
Visa svar
Svar:
Vilka andra värden syftar du på?
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hormoner

biopsisvar.

2020-12-06
Hej, Jag är 76 år har bröstcancer med massiv invasion av skelettmetastaser sedan 3 år och behandlas med T Letrozol. Ingen annan behandling. jag är inte opererad någon gång o har aldrig fått cellgifter . Cancern hade redan metastaserat då den upptäcktes. Mina biopsisvar är: Östrogen 90%, prog 50%, Her 0 , MBI 1-3% Har aldrig fått svar på vad detta betyder. Är det väldigt negativt att ha detta svar? Utveckla gärna svaret. Har inga andra sjukdomar. Har ont men lever dock ett rätt normalt liv. Tack
Visa svar
Svar:
Hej, jag uppfattar att du alltså har behandlats framgångsrikt får man säga under tre år med letrozol. Om du har utbredd sjukdom i skelettet kan man tyvärr inte räkna med att sjukdomen botas som en följd av behandlingen, däremot finns det ett gott hopp om att den ska kunna fortsätta hållas under kontroll under flera år om det är som du beskriver. Jag tänker att man kan tänka ungefär som om man fått diabetes. I de flesta fall (kanske alla även om det kan bli klart bättre med viktnedgång i vissa fall) blir man inte av med sin diabetes, utan det är en åkomma som man får dras med, leva och så småningom dö med. Det är på liknande sätt med en spridd bröstcancer. Du måste räkna med att leva med din cancer framgent. I ditt fall är det mycket positivt att sjukdomen verkar svara på hormonell behandling. Du kan säkert fortsätta med sådan behandling länge, och om (när) behandlingen inte längre är verksam kan man ofta ha nytta av en andra hormonell behandling. Det viktiga med ditt svar är att det är hormonpositivt och med låg delningshastighet (Ki67 eller MIB 1-3% vilket är ett mycket lågt värde. Det allra bästa är dock det faktum att behandlingen verkar bita! OM du har ont ska du ta smärtstillande tycker jag. Om det onda beror på metastaserna kan man även överväga strålbehandling. Du bör också få skelettstärkande medicin om du tål det.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
biopsisvar.

Perjetabehandling?

2020-12-06
Hej! Jag är 49 år och har bröstcancer duktal typ 17 mm, duktal typ, ER 95%, PR 100%, Ki-67 57% och inga llg i axeller vid diagnos. Man ville starta med neoadjuvant cytostatika Paklitaxel 12 ggr samt Herecpetin och Perjeta 4 ggr. Pga.att tumören inte krympte alls (men blev mjukare) valda man avbryta neoadjuvant och jag fick aldrig min sista Perjeta. Igår genomgått total mastektomi med senfinal node men inget svar än. Jag kommer få Hereceptin om 2 veckor och har då önskat att min sista Perjetados (den jag skulle haft neoadjuvant) men den vill man inte ge nu för den ges inte adjuvant pga. kostnadseffektiva skäl vilket jag förstår men tycker ändå att det var den jag skulle haft neoadjuvant . Känner mig ledsen och besviken att jag inte kan få den, då det var just väldigt lockande med dubbla antikroppsbehandlingar vid neoadjuvant behandling. Jag förväntar mig inga ytterligare Perjetainfusioner utan bara de 4 man bestämde från början. Sedan är planen EC och Herceptin. Känner oro för att jag missat en dos Perjeta. Hur skall jag tänka om detta? Bästa hälsningar Linda
Visa svar
Svar:
Hej jag kan förstå hur du tänker. Just nu skulle jag invänta resultatet av operationen. Indikationen för perjeta är egentligen inte en så pass liten tumör som den, du har (hade?). Jga tänker att man kan fatta ett klokare beslut om hur man ska gå vidare när man får resultatet efter operationen, och då står det i första han mellan trastuzumab och kadcyla.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Perjetabehandling?

Årskontroll

2020-12-06
Hej Fick bröst cancer ca.ett år sedan.Gjorde mastektomi på höger bröst.Fick kallelse till ett års kontroll på mamografi.När jag var där gjordes ingen ultraljud på platta sidan.Sköterskan sa det går bra göra mamografi även på platta sidan.Hon försökte klämma,men det kändes som maskinen snodade kroppen.Min bc.syntes inte på mammografi. Nu är jag orolig om man har missat något.Har man rätt göra ultraljud på borttagen bröst?Iallafall på ett års kontroll? Tacksam för svar.
Visa svar
Svar:
Jag är personligen litet tveksam till mammografi efter mastektomi, jag vet att man gör det på sina ställen, men jag tror att nyttan av det är begränsad. Man kan förstås göra ett ultraljud, men jag tror kanske inte heller det är så viktigt egentligen. Med dagens behandlingar är risken för återfall på bröstkorgen efter mastektomi i de allra flesta fall mycket liten.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Årskontroll

Komplettering till min fråga tamoxifen

2020-12-06
Jag är snart 75 år. Började med letrozol mars 2017 och tamoxifen dec 2019, men blev så illamående att jag avbröt den i en vecka för att kunna flyga hem till Sverige. Började igen i jan med illamående som gick över, men nu börjat igen
Visa svar
Svar:
OK
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Komplettering till min fråga tamoxifen

Cancer?

2020-12-06
Hej! Jag är 29 år och har börjat fått som lite större blåröda blåmärken på mina bröst. Började på vänster sida i början på året. Nu har jag även märkt att jag har fått liknande på vänster sida. Inga små märken utan mer ojämna "runda" ca 6-7 cm i diameter. Mina bröst vårtor har gjort mer ont och kliat extra den senaste tiden. Kan det vara bröst cancer, är det nått jag borde kolla upp?
Visa svar
Svar:
Hej, detta är en typ av fråga som det är riktigt svårt att besvara i detta forum. Om du känner dig orolig måste du söka för att få en korrekt bedömning, i första hand på vårdcentralen.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Cancer?

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor. Specialisterna kan heller inte svara på frågor som skickas till deras jobbmejladresser, utan enbart på dem som ställs här.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss