Visar 10 av 6183 träffar
2020-11-13
Hej,
Jag har påbörjat strålning. 15 ggr +8 ggr boost. Bröst och armhåla. Jag försöker hitta information om hur immunförsvaret påverkas under strålbehandling men hittar ingenting. Om man i övrigt är frisk och endast får behandling som ovan, får man generellt ett sämre immunförsvar?
/Karin
Nej det får man inte! Inte vid bara strålbehandling.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Strålning och immunförsvar2020-11-13
Hej, har nyligen blivit testad positiv för BRCA1 och har lite frågor jag hoppas få hjälp med. Trippelnegativ bröstcancer anses vad jag förstår det som vara en vanlig cancertyp för BRCA1, finns det andra specifika cancertyper som är kända för just den genen? Jag har sedan tidigare endometrios, finns det därför större risk för mig att utveckla äggstockscancer? Vid vilken ålder rekommenderas profylaktiska operationer genomföras? Är 37 och planerar helst ett barn till innan operationer. Tack för svar om möjligt!
Hej,
Det är den trippelnegativa bröstcancern som är typisk för BRCA1, men även annan cancer kan förekomma hon BRCA1 mutationsbärare. Det finns en stor engelsk studie som talar för att med korrekt behandling är utfallet snarast bättre vid BRCA-associerad trippelnegativ bröstcancer än såden som inte har mutation.
Nej jag kan inte se att förekomst av endometrios skulle öka risken för äggstockscancer, om du fått p-piller för att hantera endometriosen är det snarare tvärt om eftersom p-piller reducerar risken för äggstockscancer.
Risken för äggstockscancer börjar så smått stiga mellan 35 och 40 och rekommendationen är att opereras sedan man skaffat de barn man vill eller i ålder från 35. Risken att insjukna per år efetr 35 är någon eller några enstaka %., samantaget över 25 år+ blir det ca 50 % livstidsrisk att få äggstockscancer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Frågor rörande BRCA1-genen2020-11-13
Hej,
Jag undrar vad ER 95, PR 95, HER2 NEGATIV OCH Ki67 35% betyder. Har alltid någon med mig på behandlingarna så jag vill inte fråga rakt ut. För jag misstänker att det inte är så positiva svar med min bröstcancer.
Tacksam för information
Hej Det ser ut att vara en sk Luminal-B lik bröstcancer. D v s hormonkänslig HER2-negativ som inte är långsamväxande. Prognosen är förstås avhängig detta och den är litet allvarligare än för de fall som kallas Luminal A, men även t ex hur det är i armhålan, ålder mm mm. I de flesta fall med Luminal B lik bröstcancer går det bra!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Diagnos2020-11-13
Har fått blodpropp efter 6 år med tamoxifen, ska börja med extemestan eller femal? vilket är bäst? fick mycket ledvärk av lethrozol o extemestan tidigare
De är med all säkerhet likvärdiga.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Blodpropp2020-11-13
Hej! Jag har konstant låga värden på vita blodkroppar pga medicinering av Ibrance. Flera månader har jag haft som högst 1,0 neutrocyter. Är det någon mening med att vaccinera sig mot säsongsinfluensan? Kroppen har ju ett väldigt dåligt försvar att mobilisera.
JAg tror att det är lönt även om effekten inte blir perfekt.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vaccin2020-11-13
Hej. Jag läste en tidigare fråga ang lobulär bröstcancer och letade lite mer information i ämnet då jag själv är opererad för lobulär cancer för ca 6mån sedan och tar nu tamoxifen. I ett antal artiklar sägs att aromatashämmare skulle vara mer effektivt än tamoxifen för lobulär bröst cancer. Jag trodde valet i första hand berodde på patientens ålder (före/efter klimakteriet). Finns det anledning att se över valet av behandling? Jag är 45 år och är vad jag vet ännu inte i klimakteriet (även om mensen försvann efter ett par månader på tamoxifen)
Man talade för ett antal år sedan om detta, tror att det var från en stor studie av letrozol som man fick den uppfattning.
Jag tror man ska tänka att aromatashämmade generellt är litet mer effektiva än tamoxifen. Under förutsättning av att kvinnan inte har aktiva äggstockar förstås. Sen är skillnaden inte alltid så stor, och som vanligt måste man värdera fördelarna och nackdelarna när man fattar beslut om vilken behandling som ska ges.
I ditt fall verkar det vara helt korrekt att du fn tar tamoxifen. Om äggstockarna inte är helt släckta skulle behandling med aromatashämmare vara klart sämre. Kanske verklingslöst. Skulle du fortsatt efter ytterligare ett år t ex vara postmenopausal kan man då överväga att byta till aromatashämmare.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behandling lobulär bc2020-11-13
Hej!
Min mamma har fått bröstcancer. Jag är 43 år gammal och har ett litet myom inuti i livmoder, och på grund av det hade jag riklig mensblödning som ledde till blodbrist och som behandling till myomet, satt jag Mirena hormonspiral. Fick veta efteråt att hormonspiral ökar risken för bröstcancer plus att min mamma hade bröstcancer också alltså ärftlig.
Frågan är: ökar Mirena hormonspiral risk för cancer?
ska jag ta bort spiralen eftersom jag har mer risk för bröstcancer?
Tack för ditt svar.
Kvinnor som har en mor som haft bröstcancer har en något högre risk för bröstcancer än andra kvinnor. Det kan t ex vara så att hon istället för 10 % livstidsrisk har 15-20 % risk, vilket också lkan utläsas 80-85% chans att inte få bröstcancer. Hur stor risken blir hänger ihop med hur gammal mor var vid diagnos. Om du är 43 så gissar jag att hon är 60 eller äldre. Det leder i sig inte till en speciellt dramatisk risk för dig, utan disn risk är i så fall endast antytt förhöjd. Om det finns flera fall utöver din mor spelar det förstås också en roll. Baserat på detta ska du förstås gå på mammografier som du blir kallad till, men ytterligare åtgärder är inte nödvändiga.
Det finns studier från Norge och Danmark om p-piller och även homornspiral. Dessa anger att det finns en antydd riskökning med sådan behandling. Men för den enskila individen kan man inte säga att det är så stor. I den danska artikeln uttrycker man det såhär: om 7690 kvinnor använder p-piller/hormonspiral eller liknande, kommer det leda till 1 (ett) extra bröstcancerfall.
Svaret på din fråga om risken är alltså, "ja, litet grann" , och på frågan om huruvida sprialen ska bort "det beslutet måste fattas baserat på hur man värderar den lilla riskökning som behandlingen leder till i relation till den nytta du har av spiralen".
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hormonspiral Mirena och bröstcancer2020-11-13
För ett drygt år sedan opererade jag bort höger bröst. Hade en hormonkänslig tumör med spridning till lymfkörtlarna. Strålades och har nu ätit Anastrozol i ett drygt år. En biverkan av medicinen är att jag fått upprepade och svåra urinvägsinfektioner och torra slemhinnor. Har under det senaste året fått fem penicillinkurer. Har prövat med hormonfria vagitatorer och krämer av flera märken utan att det hjälpt. Använde tidigare Vagifem men avrådd att fortsätta.Om jag skulle byta Anastrozol mot Tamoxifen kan man då anta att mina biverkningar blir mindre? Undrar också om Tamoxifen ger mindre risk för benskörhet än Anastrozol.
Man skulle kunna tänka sig att prova med Blissel, alternativt byta till tamoxifen. Vagifem bör du avstå från, då är det bättre att byta till tamoxifen.
Ja, tamoxifen medför en mindre risk för påverkan på skelettet än aromatashämmare.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Biverkningar av Anastrozol2020-11-13
Hej. Jag är 59år. Frisk. För någon vecka sedan var det dags för mammografi. Nu har jag fått ett brev där det står.”För en tid sedan gjordes en hälsoundersökning av brösten. Vi ber dig nu komma för en kompletterande undersökning. Andledningen till detta är att någon förändring behöver undersökas. Hur rädd ska jag vara??? Denna väntan är så jobbig. Ska dit nu i denna vecka.
Hmm, hur rädd man ska vara? Det är väl just det som är knepet med rädsla , att man inte styr det själv. Statistiskt så har de flesta som återkallas för ytterligare undersökningar inte cancer. Det är vår uppgift att vara misstänksamma och inte missa något även om misstanken om cancer inte är så stor.
Och skulle det vara cancer så måste man ju ta itu med det. Det går också bra i de allra flesta fall.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Rädd och ångest.2020-11-13
Hej
Tack för tidigare svar. Tack vare er sökte jag strålning på annan ort
och det fungerade väldigt bra även om jag fick göra lite pappersarbete själv.
Jag fick mina behandlingar i tid och det var välgörande för min egen
mentala läkningsprocess. Det var verkligen så att efter sista strålningsdagen
kunde jag börja lägga sommarens upplevelser bakom mig och tänka framåt.
Nu har jag en halvorolig fråga om lymfkörtlarna. Jag hade ingen spridning i armhålan
men två körtlar plockades bort.
Jag tyckte jag hela tiden hade mer ont i såret i armhålan än såret på bröstet.
Jag operade bort en 2 cm hormonkänslig knöl nära bröstbenet den 16 juni.
Jag gjorde min cirkulationsgympa och det läkte bra.
Jag är van vid daglig träning.
Igår tog jag ett tuffare yogapass.
Det var några övningar som kändes i armhålan och idag har jag en lätt svullnad där,
samt det gör ont vid beröring.
Jag antar att detta är normalt?
Förresten är jag fortfarande blå som om jag har ett stort blåmärke
på det opererade bröstet.
Är detta också normalt?
Mvh
Mayumi
Det du beskriver låter för mig som det man kan förvänta sig. Det blåa är säkert ett minne efter sentinel node-undersökningen då man sprutat in blå färg för att hitta den första lymfkörteln i armhålan.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Efter behandling