Visar 10 av 5870 träffar
2020-05-11
Jag är en 37-åring kvinna som blev opererad för symptomgivande papillom i form av blodiga sekretioner för två veckor sedan. Det visade sig vara DCIS gr I och papillomet var 7mm stort. Jag har fått alternativen reoperation för att uppnå 10mm marginal eller strålbehandling. Vad väljer man? Är recidivrisken den samma med båda alternativen? Tacksam för hjälp
Hej, svarade precis på din fråga, tror att det var en dubblett?
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Fråga ang DCIS behandling2020-05-11
Jag har fått information om dcis grad I efter att ha opererat bort en 7mm stort papillom som misstänktes benignt från början. Jag har fått alternativ att reoperera och uppnå 10mm marginaler alternativ strålbehandling. Vad väljer man? Är recidivrisken lika hög för båda behandlingsalternativen? Tacksam för hjälp
Hej! Ja, det anses vara likvärdigt avseende återfallsrisken om man uppnår större marginaler och avstå strålning, alternativ nöja sig med marginalerna som de är och ge strålning. Så det blir en fråga om du vill helst slippa strålning (hur många gånger har man sagt du ska ha? Kan ju variera lite i landet och kanske spelar roll för dig i din vardag?) eller helst slippa en till (om än liten) operation...
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Dcis Gr I behandling2020-05-11
Hej
Jag är 49 år och har sedan ett par veckor fått eksem under ena bröstvårtan. Det sticker inuti bröstet/vårtan. Som små nålstick. Jag har ingen BH med bygel eller har bytt tvättmedel mm.
Bara på ena bröstet. Bör det kollas upp?
Hej! Eksem under/vid bröstvårtan kan vara ett tecken på ytlig bröstcancer(-förstadium). Man bör söka vård för detta om det inte helt försvinner på behandling med milt kortison eller liknande. Nu vet jag inte hur stort området är men anser att du bör visa upp det inom loppet av några veckor. Om du inte har ännu testat det kan du under tiden smörja med salva och se om det blir bättre/försvinner på det (det är isf tecken på eksem).
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Exen under ena bröstvårtan2020-05-11
Hej, jag har upptäckt att jag har en liten torr ”spot” på nedre delen av min bröstvårta. Den kliar inte eller så utan bara är där på kanten av min bröstvårta. Ser ut som ett pyttelitets sår typ.
Hej! Det är bra om du håller koll på detta och söker om det inte försvinner inom loppet av några veckor (eller om det blir större). Du kan testa en mild kortisonsalva under tiden som borde ge effekt om det bara är eksem.
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Liten rödare torrfläck på nedre delen av bröstvårtan2020-05-11
När kan jag börja springa efter mastektomi av mitt ena bröst nästa vecka?
Är marathon löpare, sprang senast ett marathon i Nov 2019 precis före diagnos.
Har idag sprungit 15 km, det längsta jag sprungit sedan jag började med neoaadjuvant iv cytostatika i Dec 2019.
Har fått totalt 16 st cytostatika beh iv med start i Dec 2019.
Tacksam för svar
Hej, så roligt att du redan kommit igång med löpningen igen trots kemoterapi! Du vet kanske att det finns mycket data som tyder på att träning är viktig för att mildra biverkningar och upprätthålla styrkan. Och det finns bra belägg för att träning också minkar risken för återfall. Min respekt! När du kan återuppta träningen efter operationen igen är dock lite svårt att säga eftersom förloppet varierar mellan olika individer. En vanlig företeelse efter mastektomi är att det samlas sårvätska under huden (serom) vilket kan förvärras av rörelse eller "skav" mellan hud och underlaget i operationsområdet. Så jag skulle föreslå att du känner efter först igenom att promenera efter operationen (när du känner dig redo!) och öka sträckan och takten allt eftersom. Mycket möjligt att du kan löpträna igen efter 2 veckor. Om du vill kan du höra av dig under tiden och berätta hur det går för dig så kan vi bolla lite. Lycka till!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Löpning efter mastektomi2020-05-11
Hej!
Jag är 37 år gammal och har senaste 2-3 månaderna fått en klar vätska ur min högra bröstvårta, samt gula skorpor/lite svullnad på nedersidan av bröstvårtan. Har seborroiskt eksem på kroppen och trodde det var eksem när det blev bättre av min kortisonkräm. Men när flera skorpor föll av kom det vätska igen. Jag känner inga knölar, ingen smärta. Min vårdcentral nekar mig en undersökning. Till saken hör att jag i 20-års åldern gick i många undersökningar för att jag hade förhöjt prolaktinvärde. Läkarna förstod aldrig varför (det gick ned när jag slutade med p-piller). Läste om att högt prolaktin kan ge cancer så nu blir jag såklart orolig. Tänkte beställa blodprov för hormoner och sköldkörteln på Werlabs (en hårmineralanalys visade på underfunktion i sköldkörteln). Bör jag stå på mig en undersökning?
Hej, jag skulle säga att sannolikheten för att detta är cancer inte är speciellt hög. Men jag uppfattar likväl att du uppfyller ett kriterium för att bli undersökt enligt ett sk standardiserat vårdförlopp då du har ett eksem på ena bröstvårtan. Ring till VC och hänvisa till det standardiserade vårdförloppet: https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/diagnoser/brostcancer/vardforlopp/#-Ingng-till-standardiserat-vrdfrlopp
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Orolig över vätska ur bröstvårta2020-05-10
Hej! När mitt första barn födes fösökte jag amma ca 1 månad men mislyckades. Efter fick jag totalt 6 cystor i mina bröst. 4 av dem blev borttagna och 2 lämnades kvar då de var för små. Det var ca 2 år sen.
Nu är jag 41 och ska snart få ett barn till och undrar vad är säkrare för min hälsa? Försöka igen amma eller låta det vara och övergå direkt till bröstmjölksersättningen?
Går det så går det, prova! Det är alltid bra för barnet att ammas, men går det inte så finns det ju möjlighet att hantera det också. Effekten på din framtida hälsa kommer inte vara stor hur det än blir.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Amma efter man har haft cystor?2020-05-10
Hej,
Jag skrev min fråga tidigare angående SENOMAC-studien och icke axillutrymning. Min ålder glömde jag nämna. Jag är 57 år och mensfri sedan 2 år. Varför tycker du att jag borde få bisfosfonatbehandling? Vad är den till för?
Hej Bisfosfonatbehandling t ex zoledronsyra 4 mg var sjätte månad i tre år har en effekt på att förebygga återfall till postmenopausala patienter med körtelpositiv sjukdom och rekommenderas därför enligt vårdprogrammet. Det tycker jag man ska ge i ditt fall om det inte finns kontraindikationer, eller du redan står på det. Hör med dina behandlare.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bisfosfonatbehandling2020-05-10
Jag är 54 år, har sedan september 2019 haft smärta i höger överarm och axel som i höstas gick över även i höger bröst och två lymfkörtlar svullnade upp (lite mer än ärtstora när man känner på dem men svullnad i hela armhålan). Smärtan är nu så intensiv att jag har svårt att sova på nätterna, kan inte heller röra armen helt normalt. Jag har varit hos husläkare flera gånger och på mammografi med ultraljud. Punktion misslyckades och ska göras om efter tjat från mig. Smärtan i bröstet förvärras. Jag har röntgat axel och arm och man tror att ev impingement kan ligga bakom armsmärtan men inte förklara de två knölarna i armhålan. Kortisonspruta med bedövning sattes i axeln och då försvann den smärtan i cirka en vecka men är nu tillbaka med full kraft, den i bröstet och svullnad i armhålan har aldrig försvunnit. Min mamma har haft bröstcancer x 3, jag har haft cervixcancer som 19-åring, frisk sedan dess. Jag upplevde ultraljudet som gjordes i Lund som slarvigt, utan kommentarer mer än det sitter förmodligen i muskler eller skulderregionen, samtidigt är knölarna där, svullnaden likaså, och smärtan outhärdlig även i själva bröstet. Har haft cysta i samma bröst för cirka 2 år sen som tömdes, bedömdes som ofarlig. Den var stor och tydlig, och smärtsam, nu känner jag mer att hela bröstet är hårdare, "fibrig" vävnad. Jag känner stor rädsla och förtvivlan över att månaderna bara går och att man inte tar det på allvar eller kan förklara vad knutorna är och varför smärtan inte går över om det nu är ofarligt. Går även hos sjukgymnast men det har inte haft någon effekt. Jag har reumatism i släkten med olika typer av smärttillstånd. Jag har av reumatolog hänvisats till vårdcentralen. Tacksam för era råd angående knutor i armhåla, smärta i bröstet.
Hej Mia, jag är ledsen men jag kan från denna utsiktspunkt inte tillföra något vettigt beträffande vilka åtgärder som bör genomföras. Det är en för svår fråga.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Knutor i armhåla, smärta i höger bröst i flera månader2020-05-10
Hej!
Jag har precis blivit informerad om en HER 2 positiv cancer grad 3. Jag väntar på behandlingstart nästa vecka.
Sedan flera år har jag medicinerats för hyperprolaktinemi. Min onkolog har satt ut min behandling för hyperprolaktinemi, men nu när jag undersökt sambandet hittar jag flera studier som visar på en ökad risk för bröstcancer om en person har höga prolaktinnivåer. Är detta något som ni känner till och hur ska jag tänka ihop med min läkare.
MVH
Det är rätt att prolaktin kan vara en riskfaktor för insjuknande i bröstcancer, men jag vet faktiskt inte med säkerhet hur man ska göra med den behandlingen just under behandlingsperioden för bröstcancer. Skulle gissa att din onkolog har samrått med din endokrinolog om den saken. Skulle tänka att man avser att sätta in behandlingen igen efter avslutad kemoterapi.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Samband bröstcancer och prolaktinnivåer