Visar 10 av 6183 träffar
2020-08-07
Hej! Har förstått att HER2+ är en mer aggressiv form av bröstcancer samtidigt som jag förstått att man hittat nya behandlingsmetoder mot just denna. Hur är prognosen för HER2+ cancer?
Hej, det är rätt som du säger. Före införandet av HER2-riktad behandling var prognosen sämre än för annan bröstcancer, nu är det inte längre så.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar HER2+2020-08-07
Hej!
Jag har nu ätit Letrozol Teva i 4 år och 7 månader. Trappar man ner tablettintaget eller slutar man tvärt. Min läkare , som tyvärr har slutat, sa att jag skulle försöka härda ut åtminstone 4 år trots ont i leder och blodvallningar. Det har jag gjort med råge.
Tacksam för svar.
Det finns ingen anledning att trappa ut medicinen. Sluta bara ta dem.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hur avslutar man en Letrozol-kur2020-08-04
Hej! Jag har nämligen en fråga.
Jag hittade en knöl i mitt börjat i februari iår. Då var jag gravid v. 31. Jag fick göra mammografi, ultraljud och vävnadsprov. Läkaren såg inget fel och vävnadsprovet var normala. Jag har fortfarande kvar knölen idag ca 6 månader senare. Den har verkligen blivit större eller mindre. Kan det vara normalt att det är så? Bör jag kolla upp det igen? När ska man söka ny hjälp ungefär? Kan nämna att jag inte ammar längre. Slutade för en månad sedan.
Hej! Har man en gång undersökt en knöl och konstaterat att den är godartad (du skriver ingen specifik diagnos, men det kan t ex vara bindvävsknöl) så behöver man egentligen inte söka igen om den inte förändrar sig, dvs blir större eller annorlunda på annat sätt. Eftersom jag inte vet vad man sa till dig då, och inte vet vilken diagnos man ställde, kanske det enklaste är att höra av sig till samma mottagning där du var i februari?
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Hej!2020-08-04
Hej
Har idag opererats 2 tumörer i höger bröst och sentil node.
Läkaren kom och pratade med mig efter op och då sa han att de tagit 7 körtlar i armhålan...
Är det ett tecken på att cancern hade spridit sig dit?
Nej, det ser man först när man tittar i mikroskopet.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Nyopererad2020-08-03
Hej
Jag har fått tid för strålning 16 veckor efter operation. Men det
finns ju riktlinjer. Jag läser hos er att tyvärr uppstår ibland brist på stråltider vilket gjort att en del patienter fått lämna sin hemort för att få strålbehandling. Helst skall man starta inom 8 veckor och absolut inte längre än 12 veckor. Idealiskt är 4 veckor. Det gör mig väldigt orolig att jag ska vänta så länge. Jag har börjat med Tamoxifen och ingen vet ju hur risken för återfall är just hos mig. Men statistiken visar att risken är som störst i början. Har hört mig för om jag kan åka någonannanstans men att det då blir struligt med journaler i olika län. Tycker att det är ett patientovänligt svar. Skulle jag söka tre timmar bort menar en del att det ökar min stress att behöva pendla. Men jag är samtidigt så stressad av att strålningen är så försenad.
Visst jag kan ju tänka att det kanske kommer tillbaka och så blir det en ny operation men det är ju en stor psykosomatisk påfrestning. Kan en undvika det är det bra. Jag tycker inte att jag som patient ska ta lätt på att vården inte kan följa riktlinjerna.
Har ni några råd?
Mvh
Hej Mayumi, Väntetiderna på strålbehandling är ett problem. Men jag har svårt att tycka att det skulle bli "struligt med journaler i olika län" som du säger. Vi har andra större logistiska utmaningar inom sjukvården. Däremot är det ju opraktiskt att pendla 3 timmar (enkel resa?), kanske det finns ett patienthotell? Om du vill ha behandling på annan ort och det finns möjlighet där tänker jag att det är så du ska be att få göra.
Det är inte någon fördel att vänta, men jag uppfattar samtidigt att om du tar tamoxifen under väntetiden är det inte så att risken för lokalt återfall rakar i höjden alldeles okontrollerat även med 3 månaders väntetid.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Kö till strålning2020-08-03
Hej. Fick mitt ena bröst bortopererat för drygt 4 veckor sedan. Området med cancerceller var relativt stort i förhållande till mitt lilla bröst och man föreslog därför att ta bort hela bröstet. Blev erbjuden att delta i en studie från Uppsala där man inte per automatik plockar någon lymfkörtel utan det sker först när man ser om cancern är invasiv. Har fått svaret att jag har en ductus cancer in situ och att den hållit sig på plats, alltså inga tecken på spridning och därför ingen borttagning av lymfa. Området med cancerceller var ca 3,5 cm stort, ingen massiv tumör utan spridda små områden och det finns nekrotiska celler inom området. De säger också grad 3, men har inte frågat vad detta betyder. Enligt läkaren har de tagit bort cancern med god marginal och jag ska därför inte behöva någon annan behandling, inte strålning, cellgifter eller hormonhämmande preparat. Jag har mycket funderingar om jag skulle ha nytta av mer behandling. Ser i mailen till er att många har mycket mer detaljerad information om sin sjukdom, t.ex. cellernas känslighet för östrogen och progesteron. Ska ha en telefonkontakt med läkaren på onsdag och undrar om jag kan få förslag från er vilken ytterligare information jag ska be om. Finns det något mer att säga som kan öka min kunskap och finns det något som kan hjälpa mig till ett större lugn inför framtiden?
Med vänlig hälsning
hej Siv, du kan i lugn och ro invänta onsdagen. Jag uppfattar i första hand att du haft en sk cancer in situ, vilket är ett tillstånd som kan kallas förstadium till bröstcancer och som har mycket god prognos. Man mäter i dessa fall inte rutinmässigt hormonkänslighet mm. Men jag blir inte helt klok på ifall det också fanns områden med sk invasiv cancer. Det ska du fråga din doktor om.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Funderingar kring information efter mastektomi.2020-08-03
Min mamma 70 år har blivit opererad för en 37 mm stor invasiv lobulär cancer med kärlinväxt, tveksam radikalitet dorsalt och också mot submammarfåran. Receptorpositiv tumör, 2 friska sentinel node. Detta skedde i september förra året efter första operationen. v Corebiopsin visar invasiv mammarcancer som är både östrogen- och progesteron-pos. KI67låg på 52%. Ändrar således planeringen från sektor sentinel node till mastectomi, sentinel node biopsi. Remiss för isotopmärkning sentinel node skrivs. Ändrar i op-planering, förlängd dagvård, mastectomi vä sida. 8 x 16 x 15 mm stor. PAD visade efter mastektomi att den var invasivt lobulär 37 mm
Mao hon har varit opererad 2 ggr ( Det fanns mistanke att de ej fått bort allt varav ny op gjordes), därefter strålning och nu hormoner som skall ätas i 5 års tid.
Vad är prognosen på denna typ av cancer med tillhörande information?
Med vänlig hälsning, orolig son
Jag skulle säga att prognosen är rimligt god. Om man är 70 år har man 20 % risk att råka ut för något annat än återfall i bröstcancer som leder till att man avlider inom de kommande 10 åren. Därutöver finns ca 10 % risk att drabbas av ett återfall i bröstcancer som förkortar livet. En av tio kommer alltså att, förutsatt att man tar sin homonmedicin, råka iilla ut och avlida till följd av bröstcancern.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bröstcancer2020-08-02
Hej, under en längre tid har jag varit öm i ena bröstvårtan och gjort ont vid beröring. Huden på bröstvårtan kliade och flagnade, efter att jag smörjt med svampdödande så det nu mest bara ont. Har inte känt av någon knöl men är bara
fundersam över vad det kan vara
Hej! Det var ingen helt lätt fråga. Ont/ömhet i bröstvårtan är inget alarmerande symtom, vi reagerar snarare på eksem, hudförändringar, om det kommer vätska eller om det bildas en knöl/hårdhet. Men du skriver att din klåda och hudflagning försvann när du behandlade med kräm, det talar emot bröstcancer (det finns en sorts ytlig bröstcancer i bröstvårtan/vårtgården som heter Morbus Paget och som kan te sig som eksem). Så har du hudförändringar som är kvar eller återkommer tycker jag absolut då ska gå kolla, lika så om du upplever att området blir hårt eller om det kommer vätska (klar eller blodig). I annat fall kan du avvakta lite och se om ömheten försvinner nu när du fått bort klådan!
Jana de Boniface
Överläkare och bröstkirurg, Capio S:t Görans Sjukhus AB, Stockholm
Dölj svar Ont i ena bröstvårtan2020-08-02
Hej jag är 21 år jag undrar om jag kan få bröstcancer?
Jag har aldrig tänkt på det här tidigare jag vet inte varför jag har börjat tänka på detta jag är rädd
Jag vill inte få det
Bröstcancer är en sjukdom som framför allt drabbar kvinnor som är betydligt äldre än vad du är. När yngre kvinnor får bröstcancer handlar det ofta om att man har en ärftlighet för bröstcancer, men även då är det extremt ovanligt att man får bröstcancer när man är så ung som du är. Finns det ärftlighet i släkten så brukar man känna till detta eftersom man då som regel har flera nära släktingar som har haft bröstcancer. När man upptäcker en ärftlig cancer så erbjuds dessutom alla genetiska släktningar att testa om man har anlaget. Så när man är så ung som du är finns det ingen anledning att oroa sig för att drabbas av bröstcancer.
Aina Johnsson
Kurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Dölj svar Bröstcancer2020-08-01
Redan innan min cancerdiagnos har jag intresserat mig för kost och fasta inkl det som kallas ”fasting mimicking diet”, dvs ett begränsat näringstätt men kalorifattigt födointaget under en kort period. Det har haft påtaglig positiv effekt på de TPO-antikroppar jag har, har Hashimotos hypotyreos. Nu läste jag en artikel i Nature , se länk https://cancercommunity.nature.com/posts/behind-the-article-fasting-mimicking-diet-and-hormone-therapy-induce-breast-cancer-regression om studier som gjorts på FMD i samband med antihormonell behandling (Tamoxifen). Detta är ju studier på möss huvudsakligen. När jag nu själv ska hormonbehandlas, hur ser man i den svenska vården på detta? Är det tillrådligt att fortsätta fasta som jag gjort (m FMD, inte strikt vattenfasta), 5 dgr var 5:e vecka eller kan det ha negativa effekter?
Hej, det inger ju viss respekt att det publicerats i Nature, men oaktat det kan en sådan studie inte ligga till grund för rekommendationer för behandling av människor. Möss är inte människor. För att sjukvården ska intressera sig för detta måste det finnas data från högkvalitativa studier på människor som bekräftar att det är en säker och eventuellt effektiv metod.
Ingen kan förstås hindra dig från att följa din kompass, men det skulle vara felaktigt att rekommendera patienter att göra det.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fasta/FMD och strålning resp hormonterapi