Frågor & svar

Question 1

Varför tar det så långtid från upptäkt till att få möta läkare. Från mammografi, biopsidprov, magnetröntgen till läkare har jag fått 5 veckor att vänta .

Accepted Answer

Hej. Jag förstår att det är jobbigt att vänta. Varje utredningssteg innebär väntetid för att kunna planera in, göra undersökning och få ett svar. Själva analyserna tar också tid. Det blir några dagar här och där som snabbt blir veckor. Det är ju många patienter med både samma men också andra sjukdomar som skall handläggas. Man skulle önska att det gick fortare ibland men det är viktigt att veta att vi alla som jobbar i processen eftersträvar så korta väntetider som möjligt, men att kvaliteten på det vi gör ska vara bra.

Question 2

Hej!

Jag fick min sista AC-kur den 23:e september. Nu har jag fått erbjudande om att åka på en tjänsteresa till Tanzania den 9-16:e november. För att få visum till Tanzania behöver man vaccinera sig mot gula febern senast tre veckor före avresa. Min fråga är sålunda: Hur snart efter avslutad cytostatikabehandling kan man vaccinera sig mot gula febern?

Accepted Answer

Hej. Jag tänker att det borde gå bra 3 v innan avresa, då var det 4 v sedan du fick din sista AC, men jag tycker att det är bättre att du pratar med infektionskliniken som är de som ger vaccinationerna, för säkerhets skull.

Question 3

Hej! Hur ska jag tänka kring att undersöka mina bröst vid amning? Tycker det är supersvårt att känna efter. 

Samt, är det någon tid i månaden som är bättre att känna efter? Tänker då i relation till mens.

Accepted Answer

Hej!

Det blir onekligen svårare att undersöka brösten under graviditet och amning då brösten blir mer knöliga. Men om du känner en knöl som inte funnits förut och finns kvar även om du avvaktar några veckor är det bra att kolla upp. Det är minst knöligt direkt efter mens.

Question 4

Hej Jag har haft ofarliga knölar i vänster bröst tidigare. Tömde en godartad cysta 2015. Kände en ny knöl december 2018 som jag väntade med. Blev kallad till mammografi juni 2019 men den visade inget. Dock kände jag knölen och i början av januari 2020 bildades en grop under knölen. Jag försökte själv boka mammografi i februari men de hänvisade till vårdcentralen. Pga coona väntade jag ytterligare. I maj gick jag till vårdcentralen och fick tid för trippeldiagnos den 28/6. Mammografin såg ej knölen, men ultraljud visade ngt diffust. Läkaren var tvärsäker att det var en bindvävsknuta. Den 5 juni kom dock provsvar som visade invasiv duktal bröstcancer. Operation o strål o Tamoxifen 5 år. I sommar upptäcktes en cysta i höger bröst. Den var godartad och läkaren kunde tömma vätskan. Hur stor är nu risken att detta utvecklas till en elakartad tumör om fem år?

Accepted Answer

Hej!

Godartade cystor utvecklas inte till cancer. Ibland kan det vara att det prov man tagit inte varit representativt, dvs att man inte lyckats få med någon del av cancern i provet. I ditt fall hade det dock gått så lång tid så det är mer sannolikt att det utvecklats en cancer efteråt oberoende av cystan.

Question 5

Hej. Mastektomerad november 2016 pga trippelnegativ bröstcancer med efterföljande cytostatika x 6.
Nu för ca två veckor sedan har jag som en ”påse” ovanför ärret, känns geleaktigt. Känns även i armhålan som att det stramar och känns som om jag har en tennisboll under armen men känner ingen knöl. 
Kan det vara återfall och bör jag söka Bröstcentrum?

Accepted Answer

Hej!

Det låter i första hand som du drabbats av lymfödem, dvs vätska som ansamlats inuti vävnaden. Det är dock något du bör kolla upp och framför allt är det bra att sätta in behandling mot lymfödem så snart som möjligt.

Question 6

Blev i maj i år opererad för dubbelsidig bröstcancer.

Sitter och läser min journal men förstår inte allt.
Kan jag få hjälp att förstå det här

RÖNTGENUNDERSÖKNING

Mammografi: Vänster-bröst: (Kod 4) Kl 2, 10 cm från mamillen, 14 x 13 mm. Höger: (Kod 3) Flertalet benigna cystor. Ultraljud: Vänster: Kl 2, 8 cm från mamillen, ett 14 x 13 nu (LM x CC) malign oregelbundet fynd. Kl 2, 5 cm från mamillen ses en 11 x 10 mm fynd kod 3. Axill utan anmärkning. Hö: Flertalet runda lågekogena fynd kod 3. Kontrastmammografi: Vänster: (Kod 5) Stråkighet som mäter 30 mm Höger: (Kod 1) utan anmärkning. MR-Bröst: Vänster: (Kod 6) Kl. 0, 9.5 cm fm 11 x 12 (LM xCC) malign förändring. Hö: (Kod 6) Kl. 5:30- 6, 5,5 cm fm 23 x 19 mm (LM x CC) malign förändring. Axill bilateralt utan anmärkning.
PAD/CYT

Corebiopsi: Vänster: Kl. 2: Invasiv bröstcancer av NST typ, NHG grad 1 samt DCIS grad 1-2. ER 95 %, PR 100 %, HER2-negativ, Ki67 18 %. Kl. 1 Benign bröstvävnad. Höger: Kl. 6, Lobulär BC NHG grad 2, ER: 99 %, PR: 90 %, Ki-67 2 %,HER2 analys negativ. Kl. 10, Benign vävnad Kl. 11 Benign vävnad. Kl. 11:30 Benign vävnad.

Accepted Answer

Hej!

Det blir väldigt mycket att gå igenom alla begrepp och förkortningar här. Som sammanfattning hittade man i vänster bröst en 14 mm stor (med stråkighet upp mot 30 mm stor, men här är det ju den mikroskopiska storleken på det som är bortopererat som bestämmer slutliga storleken) NST cancer (non specified type, även kallad duktal cancer). Den hade lägsta graden (grad 1/3) och var bra känslig för östrogen och progesteron (kvinnliga känshormon) men negativ för herceptin-mottagare. På höger sida hittade man en 23 mm stor lobulär cancer med mellersta graden (grad 2/3), även denna känslig för östrogen och progesteron. Om du vill ha mer utförlig information är det nog bättre att du kontaktar din bröstmottagning så att de kan förklara muntligt.

Question 7

Har haft tre behandlingar med docetaxel, och förutom nedsatt känsel i fötter, händer samt att det armarna somnar mycket fort, så har jag tappat känsel i ansiktet och muskelryckningar. Känseln är inte helt borta i ansiktet, känns som en tandläkarbedövning som håller på att gå ur. Min fråga är om det finns möjlighet att dessa neuropatier kommer att bli värre när jag ska få mina resterande tre behandlingar med EC90 och om det finns något att göra för att detta inte ska förvärras. Vill bli frisk, men kanske inte med bestående men efter behandling.

Accepted Answer

Hej, EC brukar inte förorsaka neuropatier. Det kan dock ibland bli värre med neuropatier efter avslutad docetaxel-behandling, så det är inte omöjligt att det kommer att förvärras. Oftast blir dock bättre när det har gått en längre tid.

Question 8

När jag var på efterkontroll, mammografi och ultraljud sade ultraljudsläkaren att den lobulära (som jag har haft) att det ibland ligger en liten tumörcell som har stuckit ut i kroppen och sover under efterbehandlingen och när man slutar med efterbehandlingen så poppar cellen igång. Jag går på verzenio, anastrole och zoladex. 

Det är lite olika behandlingstid på de olika men kan man gissa sig till vilken behandling som en eventuell cancercell kan komma att poppa igång efter jag slutat med den? Jag hade en hormonkänslig sak och spridning till körtlarna i armhålan, tog bort ett bröst och alla körtlar under armhålan till det bröstet).

Accepted Answer

Hej, det är en fråga som ingen egentligen kan svaret på. Återfall i bröstcancer kan komma upp till flera årtionden efter avslutad behandling. Risken minskar dock successivt ju längre det har gått sedan diagnosen/behandlingen.

Question 9

Hej!
Jag hade för 3 år sedan en hormonell bröstcancer. Inte fått cellgifter, äter Tamoxifen. 
Sedan några månader har jag börjat träna ganska hårt (styrkelyft) och tar på daglig basis proteinpulver och kreatintillskott. Finns det forskning på om detta interagerar med Tamoxifen på något sätt, eller något annat känt negativt resultat gällande bröstcancer? Mvh

Accepted Answer

Hej, det borde inte vara något problem med dessa tillskott. Bra dock att kontrollera att det inte finns östrogener i de preparat som du tar.

Question 10

Hej!
Jag fick min första dos Docetaxel för 17 dagar sedan. Före det 3 doser EC 100. Varje dag kommer svettningar, blir alldeles varm och tom. fuktig, framförallt på huvudet. 44 år gammal.
Är detta en känd biverkning?
Jag undrar också angående kontroll-CT lungor, lever och skelett. Opererats med mastektomi, 18mm tumör i hö bröst. Metastaser i lymfkörtlar. Luminal A. Tidigare vet jag att CT gjordes för att förvissa sig om att inga metastaser finns i dessa organ, som jag nämnt ovan. 
Vad säger ni? Hur tänker man kring detta nu? 
Tack!

Accepted Answer

Hej, det låter som din kropp har börjat komma in i klimakteriet nu. Det kan vara permanent, men för vissa kvinnor kommer mens tillbaka några månader efter avslutat cellgiftsbehandling. För de flesta kvinnor görs inte CT-kontroll rutinmässigt efter avslutad behandling, men det kan finnas anledning att göra det. Bra att diskutera med din onkolog hur ni ska tänka där!

Question 11

I januari när min spridda bröstcancer upptäcktes i hjärna, lunga, lever och bäcken låg CA15-3 på 1441 och gick uppåt över 3000 innan det började vända med behandling av kisqali och faslodex. Plötsligt fungerade inte den behandlingen längre och man bestämde cytostatika FEC60 med start 4/7 men däremellan kom en höftledsoperation som orsakats av metastaser och strålning vilket ledde till ett uppehåll på 7 v till den 22/8 istället för 3 v. Markören går uppåt och visar värde på 7363 den 6/8 och 21/8 12422 och röntgen visade en ökning i lunga och lever. Nu efter senaste behandlingen visar den 10/9 12982. Jag hade hoppats på efter den senaste behandlingen att den borde ha gått ner. Blir inte klok på detta, vad mer kan påverka värdet på markören eller är det så här illa?

Accepted Answer

Hej, det är nog troligt att det är cancersjukdomen själv som förorsaker stegringen. Det låter som det blir dags att diskutera en eventuell behandlingsbyte med din onkolog.

Question 12

Hej, 
Jag genomgick behandling för bröstcancer under 2021. Jag har nu kämpat med att ta Tamoxifen och Zoladex i 2år och 9mån (är 41år). Det har varit fruktansvärt jobbigt, då jag får väldigt jobbiga biverkningar. De besvärligaste biverkningarna är att humöret påverkas så oerhört mycket så att det påverkar ens vardag och relationer. Jag blir återkommande nedstämd, ledsen, ilsken, lättirriterad, nästan deprimerad, särskilt ungefär en vecka i månaden. Samma mönster upprepar sig varje månad. Det påminner om allvarligare PMS. Övriga dagar mår jag bättre, men fortfarande med ökad irritabilitet och ökad stresskänslighet. 

Så fort jag inte tar Tamoxifen tabletterna någon dag upplever jag att jag mår bättre. Jag har försökt hantera det hela med att träna. Det hjälper lite. Men så fort jag inte orkat träna 2-3 dagar så mår jag sämre.

Så till min fråga. Jag har tidigare varit i kontakt med min onkolog om dessa biverkningar och hon föreslog att jag kan ta en låg dos med antidepressiva läkemedel. Jag har dock läst att antideppressiva läkemedel kan påverka ens anti-hormonella behandling negativt. Stämmer det?
Hur påverkas behandling med Tamoxifen, Zoladex av antidepressiva läkemedel (SSRI)?

Finns det andra alternativ än SSRI för att må bättre? Byta till annat läkemedel än Tamoxifen/Zoladex? Ta en halv Tamoxifen-tablett?

Accepted Answer

Hej, det stämmer att vissa SSRI interagerar (krockar) med tamoxifen. Det är dock inte alla, så det är en möjlighet att pröva det. Sen finns också bra evidens för fysiskt träning och för medicinskt akupunkter eller mindfullness för att lindra biverkningar av antihormonell behandling.

Question 13

Hej. Jag behandlades för bröstcancer under 2021 och går nu på Tamoxifen och Zoladex. Jag upplever att jag blivit väldigt gråhårig efter cytostatikabehandlingen och pga all stress det innebär att få en cancerdiagnos. Jag vill inte använda vanliga hårfärger pga. deras cancerframkallande innehåll. Men nu har jag hittat en produkt/kosttillskott som påstås leda till "gradvis åter-pigmentering av hårets naturliga färg". Är produkten säker för mig att ta? Kan den påverka mina läkemedel?

https://www.harkontroll.se/produkter/harkontroll-grey-hair-for-her

Accepted Answer

Jo, det borde inte vara något problem att använda!

Question 14

Hej! Jag diagnostiserades med bröstcancer i maj i år. Opererade bort knölen i slutet av juni. Det var ingen spridning. Har i augusti fått 5 tillfällen av strålbehandling och äter nu letrozol sedan drygt en månad tillbaka. Min fundering är om /hur fort biverkningar av letrozol kommer? Jag trampade snett i min trädgård för en vecka sedan och fick då en fraktur på mitt vadben. Känns helt orimligt att bryta ett ben av att trampa snett. Kan biverkningen benskörhet komma så fort? Borde jag kolla upp det på något vis?

Accepted Answer

Hej, nej benskörhet brukar inte komma så fort efter start met letrozol. Däremot kan det vara bra att kolla upp bentätheten i samband med behandlingsstart, eftersom vissa kvinnor redan har en nedsatt bentäthet när de börjar behandling med aromatashämmare.

Question 15

Hej, Jag undrar vad den nyaste forskningen säger angående hur länge en högriskpatient som längst kan och bör behandlas med aromatshämmare? Jag drabbades för åtta år sen när jag var 37 år av hormonkänslig lobulär, mycket stor tumör och de flesta lymfkörtlar smittade. Den var mycket långsamväxande (8) och jag minns att en professor jag gjorde second opinion hos menade att jag skulle behandlas minst 10 år med aromatshämmare och kanske livstid pga risken är spridd över längre tid i mitt fall. Jag har nu också hört rön om att byta till tamoxifen efter 8 år (till 10) pga risk för resistens. Då jag förstått att olika läkare och län gör delvis olika skulle jag ge gärna få en bättre bild av vad som är mest gynnsamt. Generellt behandlas jag hellre för mycket än för lite, men kommer snart göra bentäthetstest för att säkerställa ser ok ut. Tack på förhand!

Accepted Answer

Hej, den allmänna rekommendationen är antihormonell behandling i 10 år med i alla fall en del av åren aromatashämmare. Det finns dock inga studier som har utvärderat nyttan av en ännu längre behandling, och de kommer troligtvis aldrigt att göras heller, så det finns helt enkelt igen evidens att längre än 10 år skulle minska risken för återfall ytterligare.

Question 16

Har efter bröstcancer 2020  ( operation, cellgifter och strålning) försökt äta Letrozol men fick sluta pga svåra biverkningar. Fick då byta till Tamoxifen och ätit dessa i två år. Nu ville min onkolog att jag skulle försöka igen med Letrozol, började november 2023, men det funkar inte. Jag slutade med dem i mars månad och har sedan dess gjort uppehåll.
Nu har jag sedan ett tag ont i vänster sida under bröstet neråt och ut mot ryggen. Inte jätteont men känns nästan som en svullnad invärtes. Blir så nervös att det är något som har med bröstcancern att göra. Tog bort två lymfkörtlar varav den ena innehöll metastas. 
Marita

Accepted Answer

Hej, nej det gör det inte. Däremot minskar letrozol risken att utveckla en andra, ny bröstcancer.

Question 17

Hur långt bör uppehållet vara i medicineringen om man gör uppehåll för att kolla om ev biverkningar upphör?
Har ätit Tamoxifen ca 1,5 år. Har blivit skakig, tremor, fr i handen men även i kroppen. Biverkan? 
Även pirriga och trötta ben. Biverkan?

Accepted Answer

Hej, det är nog bra att göra ett uppehåll i 6-8 veckor.

Question 18

Hej😊
Bc på båda sidor och dubbel mastektomi i januari. Ingen mer behandling efter det. Hormonkänslig bc (alla förkortningar och förklaringar lyssnade jag inte så mycket på utan mest på ”färdigbehandlad”). Nu rasar håret av mej. Min frisör gissar det beror på stress. Det tror nog jag också men kanske är det nån brist med? Innan har jag tagit lite vitaminer för kvinnor,zink,magnesium,tranbär och omega3. Brukar träna en del och äter sällan fisk.
Men vad får/bör man INTE ta för tillskott nu? OM jag skulle vilja. Det finns sånt för hår och naglar tex. Även om jag är färdigbehandlad vill jag inte stoppa i mej nåt som inte är bra för mej.

Accepted Answer

Hej, de flesta tillskott kan man ta utan problem. Om du har ett visst preparat som du vill pröva kan du gärna visa den för din kontaktsjuksköterska eller onkolog för att höra om det går bra.

Question 19

Hej
Jag är 63 år och fick bröstcancer 2023. Höger bröst fick tas bort men sen hade jag turen att endast behöva Letrozol i 5 år. Står nu inför en bröstrekonstruktion och har hela tiden varit inne på ett inplantat. Det visar sig nu att jag får välja mellan detta och DIEP lambå vilket är en stor operation. Detta har stökat till det för mig. Vänder och vrider på för och nackdelar med de olika metoderna. Ingen vill rekommendera det ena eller andra och valet ligger helt hos mig. Just nu vill jag göra en DIEP lambå men är samtidigt rädd. Mina make vill inte detta. Han tycker jag är fin som jag är vilket förstås är underbart. Vill så gärna höra om era erfarenheter kring diep lambå. Är jag helt dum om jag utsätter mig för detta?

Accepted Answer

Hej!

Det är, som du skriver, inte en helt lätt fråga. Båda metoderna har sina risker, för- och nackdelar. I båda fallen finns risk för blödning, infektion eller fördröjd läkning. DIEP-lambå är en mycket större operation som tar flera timmar, och man måste ligga på sjukhus cirka en vecka. I början försörjs hela det nya bröstet bara av ett blodkärl, och man måste hålla noga koll och snabbt kunna göra en ny operation om det skulle bli stopp i kärlet. Det finns då en, väldigt liten, risk att blodförsörjningen inte räcker till och att det blir sk nekros (vävnaden dör). När det väl har läkt brukar det dock inte bli några ytterligare problem och det rekonstruerade bröstet blir mer mjukt med mer naturligt häng.
En protesoperation är kortare och man går oftast hem dagen efter (man brukar dock ha ganska ont). Resultatet blir ett hårdare bröst som sitter där det sitter. Om det blir en infektion som når implantatet behöver man nästan alltid ta bort det för att det ska läka. Det är också ganska vanligt att implantaten krånglar även efter en längre tid och att man behöver nya operationer med korrigeringar och ibland också byta implantat.
En del väljer också att avstå från rekonstruktion och kanske bara ha en utanpåliggande protes.
Oavsett vad du väljer ska det vara för din egen skull och det som känns bäst för dig.

Question 20

Hej,
Jag är 32år och har upptäckt en liten hård "kula" på undersidan av bröstet. Den har en lilaaktig färg som att det skulle vara en blodsamling. Storleken är kanske kring 4-5mm. Är detta något jag borde kolla upp? Känner jag på den så är den som sagt håd och uppvevs som en liten kula, gör ej ont.

Accepted Answer

Hej!

Det låter mer som att det har blivit en blödning under huden än att det skulle vara något farligt. Jag tycker att du kan avvakta lite. Om den inte minskar på några veckor är det ändå bra att kolla upp den.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Hjälp mot Värmevallningar, bröstcancer

Andra behandlingar

letrozol uppehåll

Fundering kring ärr

Svullen bröstkörtel

Vaskulär invasion

Absolverat deloperation för DCIS intermediate grade

Lymfmassage efter operation?

Implantat

Ömma bröst

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss