Visar 10 av 151 träffar
Hej, ska göra bilateral mastektomi pga braca 2. Hade hormonell bc för ett par år sedan, blev tårtbit och strålning. Ingen cyyostatika trots högt ki, hade då ingen vetskap om braca och tumören var liten.
Om jag behåller bröstvårtorna vid mastektomin vilka risker finns då att jag får ny cancer i ev kvarvarande vävnad. Det verkar som att kirurger har olika åsikter kring om all vävnad verkligen kan tas bort kring bröstvårtan. ”Lite blir alltid kvar”.
Jag erbjuds operation med ”goldilocks”, ökar det risken för återfall eftersom hela bröstet då inte tas bort, underhud och fett sparas? Kan lite bröstvävnad ändå bli kvar?
Risk för ny cancer i bröstvårtan?Hej,
Min mamma hade bröstcancer 2 gånger, en i vardera bröst. Hon gick bort 2018 av cancer.
Det har pratats en del om täta bröst på nyheterna och hur många cancerfall som missas pga att en kvinna har det.
När jag var på Mammografi i förra veckan på Karolinska Sjukhuset i Solna och frågade sköterskan om det fanns någon möjlighet att få veta om jag har täta bröst eller inte så svarade hon nej, de kontrollerar inte det. Och det finns heller ingen möjlighet att de kollar upp det, utan det får jag ombesörja i privat bruk. Även fast min mamma haft bröstcancer vid 2 tillfällen och sedan gick bort i cancer.
Nu till min fråga:
1. Stämmer det att man inte kan få veta om man har täta bröst vid en mammografi?
2. Om inte, vilka kriterier behöver man uppmäta för att bedömas vara i en riskgrupp, och således få mer noggrannare undersökningar?
3. Hur går man tillväga om man vill ta reda på om man har täta bröst och även om jag tillhör en riskgrupp (klinisk genetik test tror jag det heter)?
Vänliga hälsningar,
Orolig dotter, 45+
Hej
1. Granskningen av en mammografi i screeningprogrammet går till på ett enklare och mycket strukturerat sätt. Ingen bedömning av brösttäthet görs och det finns inte någon information angående brösttäthet i den bedömning/svar som sparas. Därför kan man heller inte få information angående brösttäthet efter undersökning i screeningprogrammet.
2. Vissa kvinnor med känd ärftlighet för bröstcancer får tätare kontroller som förutom mammografi också kan innehålla ultraljud och ibland MR-undersökning. Det är aktuellt för kvinnor som har genomgått en cancergenetisk utredning där man har funnit en genmutation som ökar risken för bröstcancer.
3. Du kan be om remiss till avdelningen för klinisk genetik eller fråga om det går att göra egenremiss dit i din region. Om du får symtom från dina bröst, t ex en knöl, bör du söka läkare för bedömning. Det kan i så fall vara aktuellt att göra en extra mammografi utanför screeningprogrammet. Om det skulle vara aktuellt kan det finnas möjlighet att fråga angående brösttäthet. Oavsett om du har täta bröst eller inte är det dock inte någon skillnad på råden till dig: att delta i screeningen när du blir kallad och att däremellan regelbundet självundersöka dina bröst. Det finns inte några andra kontroller baserat på brösttäthet, varför nyttan med att känna till sin brösttäthet är begränsad.
Maria Edegran
Överläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Dölj svar Funderingar kring täta bröstHej
Jag heter Sofia och är 46 år gammal. Jag blev opererad för hormonell cancer, men där prognosen var god och ingen spridning. Såhär står det i min journal (Opererades i februari 2024 med sektorresektion och sentinel node vänster sida pga 30 mm stor invasiv duktal cancer, BRE 7, ER 100 %, PR 100 %, Ki-67 9 %, Herceptest negativ och en sentinel node som var frisk. Postoperativt fick patienten cytostatika, strålning och endokrin behandling i form av Tamoxifen och Zoladex.)
Jag har nu slutat med Tamoxifen då den gjorde mig sämre i min psykiska hälsa markant. (Har en långvarig historia av depressioner, ångest och suicidtankar). Nu till min fråga: Jag tror att jag har nu kommit in i klimakteriet, sover dåligt, mycket vallningar, gråter mycket, konstant trött och mår psykiskt dåligt (igen). Eftersom jag inte kan leva ett liv som inte går att leva, med ständig rädsla för att bli sämre psykiskt undrar jag om att alternativet att ta östrogentabletter ökar risken markant mycket att cancern kommer tillbaks? Jag vill bara må bra och jag försöker se helhetsbilden här. Min läkare sa på SU att ta bort Tamoxifen eftersom min historia av psykisk ohälsa inte kan ignoreras. Och enligt honom är risken några procent att cancern kommer tillbaka med min goda prognos. Men, hur stor är risken att ta östrogentabletter? Ökar det markant mycket mer, flera procent att cancern kommer tillbaka trots god prognos? Kan man säga det på rak arm? Vill ju bara må bra och kunna leva utan jobbiga psykiska besvär. Jag tränar regelbundet, men det är inte tillräckligt.
Tacksam om svar. Ska prata i telefon nästa vecka med min läkare och se vad han säger
Mvh Sofia
Hej, det låter som en väldigt jobbig situation. Jag skulle dock vilja avråda från östrogentabletter efter din bröstcancerdiagnos, det är en absolut kontra-indikation. Hoppas din onkolog har bra råd och idéer hur att motverka dina besvär.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Östrogentabletter efter behandlad hormonell cancerHej,
Jag har en fråga kring profylaktisk mastektomi jag bär på CHEK2-gen.
Fick bröstcancer och behandlades 2023: hormonpositiv, Ki-67 47 %, HER2-positiv, 22 x 15 mm stor lobulär förändring.
Fick först cTxN+M0, neoadjuvant behandling med Herceptin/Pertuzumab/Docetaxel 100 x 3 och sedan EC 90 x 3.
Total radiologisk regress. Därefter mastektomi på sjuka sidan (vänster bröst) med direktkonstruktion med implantat). Då det i efterhand visat sig på MR att man inte fått bort all bröstkörtelvävnad väntas en ny operation. Jag får då även möjlighet att ta bort mitt andra bröst. Har sagt att jag helst inte vill men vill ta beslut på ”vetenskaplig” grund risk osv.
Har fått till svar att risken är c:a 33 % för ny cancer i mitt andra bröst.
Har ändå svårt att bestämma då jag inte får någon direkt rekommendation, har läst att det inte påverkar överlevnad. Men tänker att om man kan undvika få en till cancer borde väl chanserna på ngt sätt ändå förbättras för ett ”längre” liv?
Vad är era råd?
Hälsningar från Vilsen
CHEK2 bärare bilateral cancerriskHej,
Jag har en fråga kring profylaktisk mastektomi jag bär på CHEK2-gen.
Fick bröstcancer och behandlades 2023: hormonpositiv, Ki-67 47 %, HER2-positiv, 22 x 15 mm stor lobulär förändring.
Fick först cTxN+M0, neoadjuvant behandling med Herceptin/Pertuzumab/Docetaxel 100 x 3 och sedan EC 90 x 3.
Total radiologisk regress. Därefter mastektomi på sjuka sidan (vänster bröst) med direktkonstruktion med implantat). Då det i efterhand visat sig på MR att man inte fått bort all bröstkörtelvävnad väntas en ny operation. Jag får då även möjlighet att ta bort mitt andra bröst. Har sagt att vill ta beslut på ”vetenskaplig” grund risk osv.
Har därför bett om riskbedömning och fått till svar att risken är c:a 33 % för ny cancer i mitt andra bröst.
Har ändå svårt att bestämma då jag inte får någon direkt rekommendation, har läst att det inte påverkar överlevnad. Men tänker att om man kan undvika få en till cancer borde väl chanserna på ngt sätt ändå förbättras för ett ”längre” liv?
Vad är era råd?
Hälsningar från Vilsen
Hej!
De studier man har gjort har egentligen bara påvisat en överlevnadsvinst för profylaktisk kirurgi när det rör sig om en BRCA-gen. För tex CHEK2 har man inte kunnat påvisa en vinst i överlevnad då det har varit en god prognos när man upptäckt cancern i tid. Vinsten av profylaktisk kirurgi här blir att man undviker en cancer och den påverka på hälsa och livskvalitet som det innebär. Nackdelen är att det blir en större operation med viss ökad risk för komplikationer. Det är svårt att ge rekommendationer, då det ser olika ut för olika personer vad man prioriterar.
Yvette Andersson
Överläkare och bröstkirurg
Yvette Andersson är överläkare och bröstkirurg vid Västmanlands sjukhus i Västerås.
Dölj svar Chek2 profylaktisk mastektomiHej, gravid v36 & häromdagen fick jag genomgå en DT-lunga pga misstänkt propp i lungan. Läkaren nämnde en ökad risk för bröstcancer just för att brösten är under utveckling. Hur stor är denna? Ingen propp hittades och nu är jag helt förstörd med dödsångest.
Hej
Vid alla röntgenundersökningar görs en så kallad berättigandebedömning före undersökningen. Det man tar ställning till vid bedömningen är att nyttan med undersökningen ska överväga risken med undersökningen. Den bedömningen har alltså gjorts i ditt fall.
Det stämmer att brösten är känsliga för strålning och att de kan vara ännu något känsligare i samband med graviditet. Risken för att strålningen i samband med DT undersökningen ska leda till att du drabbas av bröstcancer är ändå väldigt liten.
Om du ändå känner dig orolig rekommenderar jag att du i första hand vänder dig till röntgenavdelningen där DT-undersökningen utfördes. De har mer information om precis hur din undersökning utfördes. Möjligen finns det en sjukhusfysiker kopplad till avdelningen som kan ge mer information om just ditt fall.
Maria Edegran
Överläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Dölj svar DT-lunga - gravidhej!
jag har fått hormonell bröstcancer.
här är min journal :
Kvinna selekterad frän screeningen pả grund av en förändring i vänster bröst. Man ser bäde en 11 mm stor misstänkt tumör samt ett 3 cm stort smalt längsträckt omräde med mikrokalk.
Mellannäl frän det tidigare visar bröstcancer
NST, ER 99%, PgR väldigt oregelbundet, i vissa omräden 45% och i vissa omräden negativt.
HER2 negativ och Ki67 9%.
Ultraljud frän axillen visar en gränsmisstänkt lymfkörtel men finnäl härifran inte representativ.
jag blev opererad och snart kommer träffa läkaren och börja med behandling.
jag undrar om det finns något risk att få cancer i andra delar tx termer, mage eller livmoder?
jag vill vara mer uppmärksam och jag är oroligt och vet inte om jag hat cancer någon annanstans.
bröstcancerHej, jag fick när jag bodde i USA veta att jag hade extremt täta bröst och fick därför gå på regelbundna kombinerade mammografi och ultraljudsundersökningar som ju visat sig ökat träffsäkerhet i screeningen. Särskilt för kvinnor med törs bröst. Jag vet att ultraljud inte ingår i screeningprogrammet i Sverige och vad jag förstod från mina undersökningar i USA kunde de tyvärr inte se mycket på mammografi pga tätheten. Så jag undrar därför om det finns möjlighet att betala själv för ultraljudsundersökningar av brösten någonstans i Sverige eller i Oslo eller Köpenhamn för att komplettera mammografi?
Det känns för övrigt väldigt cyniskt och orättvist att vi kvinnor med mycket täta bröst inte erbjuds några alternativ i Sverige trots att det är välkänt att vi löper mycket större risk att drabbas och andra länder gör helt andra bedömningar baserat på den senaste forskningen.
Hej
Täthetsgraden av bröstvävnaden minskar oftast med åldern och kan också ändras i samband med att man går upp eller ner i vikt. Även om man har fått höra att man har tät bröstvävnad tidigare betyder inte det att man alltid kommer att ha det. I första hand skulle jag rekommendera dig att regelbundet själv känna över dina bröst som komplement till mammografiundersökningarna, och att söka vård för bedömning om du får några symtom från brösten. Jag vet inte vilka möjligheter det kan finnas att själv betala för ultraljudsundersökning någonstans i norden.
Maria Edegran
Överläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Dölj svar Hur går jag tillgång till ultraljudsundersökningar?Hej! Denna fråga kan väl tyckas lite löjlig i andras ögon men kände att jag behövde få skriva till er. Jag är en kvinna på 32 år med stark hälsoångest. Främst är det cancer som upptar mina tankar. Jag har under några års tid sovit sämre pga stress och livsomständigheter. När min sömnbrist var som värst blev jag skrämd av olika rubriker som menade på att sömnbrist kan orsaka cancer etc. Jag undrar om ni på Bröstcancerförbundet har hört talas om någon forskning som pekar på att sömnbrist är en riskfaktor för bröstcancer. Även om det finns en liten risk så tenderar ju forskare att förstora upp det hela. Vet inte riktigt vem jag ska rikta frågan till.
HälsoångestBärare av brca 1
Bakgrund till nästa fråga:
2025-02-08
Min familj är väldigt drabbade av brca 1. Min mormors mor dog i cancer, oklart vilken form. Hon dog vid 29 års ålder. Min moster dog i äggstockscancer vid 53 år ålder. Min mamma fick bröstcancer första gången vid 39 års ålder. Återfall efter 5 år. Jag och mina fyra systrar är bärare. En av mina systrar insjuknade vid 36 års ålder och dog vid 41 år ålder av spridd bröstcancer. Vi andra har gjort alla förbyggande operation som går att göras. Tänker nu på mina döttrar som är tonåringar, 13 och 17 år. Jag fick höra som ung kvinna att vi som är bärare av brca 1 inte ska äta p-piller. Viss forskning tyder på att det kan vara positivt att äta p-piller. Vad säger ni om detta? Vänligen Nina
Jag fick detta svar. Tack så mycket!
Svar:
Hej. Vi brukar inte avråda BRCA1-bärare från att använda p-piller. Så länge äggstockarna finns kvar skyddar dessutom p-piller mot äggstockscancer, där BRCA1-bärare har en ökad risk att insjukna, vilket gör att den sammantagna effekten av p-piller blir positiv.
Jag har en till fråga.
Jag har för mig att jag blev rekommenderad att inte äta p-piller hade med att göra att det var en förhöjd risk för bröstcancer då? Vet ni något nytt om det?
Vänligen Nina
En till fråga