Hej, detta är en sak som vi berört ett par gånger tidigare. Kärnfrågan är kanske vad man menar med att man ska bli hjälpt. Baserat på de studier som finns inget underlag att säga att det leder till en högre grad av bot genom att utföra t ex en CT-undersökning hos symtomfria personer efter avslutad bröstcancerbehandling (operation och kemoterapi t ex). Det finns inte heller något som entydigt talar för att den behandling som ges efter ett eventuellt återfall kan förväntas vara mer framgångsrik i något annat avseende, t ex längre överlevnad, eller så. Det är därför man inte rutinmässigt genomför det i uppföljningen i ett fall som ditt. Jag tänker att det viktigaste vid ett återfall är hur man svarar på den behandling man kan få efter återfallet, och att det är viktigare än att komma igång mycket tidigt med en återfallsbehandling. Det innebär förstås inte att man aldrig ska röntga någon i en situation som din. Men det är orsaken till att man inte "letar efter" återfall. Många har ju symtom och besvär som kanske inte i första hand talar för återfall, men där man kan känna att det kunde vara till glädje att "städa undan" tanken på återfall som orsak till t ex värk i skelett och leder. Men det kan vara en svår balans, många (de flesta?) mår inte heller bra av undersökningen och ffa inte av att vänta på svaret.

I ett sådant fall kan en PAM50 analys användas tillsammans med andra faktorer vid bedömningen om det skulle kunna vara till nytta att lägga till eller avstå från kemoterapi som led i behandlingen.

Hej. Jag tycker att du kan strunta i att ta den ikväll och istället ta den imorgon bitti. Hoppas att du får sova bättre nu.

Hej. Grapefruktjuice kan ge risk för mer biverkningar vid behandling av ganska många läkemedel, bland annat både docetaxel och paklitaxel. Det beror på att nedbrytningen av cytostatika delvis sker via ett enzym som hämmas av grapefrukt (CYP3A4) som då kan öka koncentrationen av cytostatika i blodet och på så sätt ge mer biverkningar.

Hej. Jag tycker att det låter lite länge att vänta 2 månader på MR om utredningen inte är färdig. Om förändringen bedöms som ofarlig vill man ibland göra en kontroll efter några månader - i sådana fall kan 2 månader vara en rimligt tid. Jag tycker att du ska ringa till din vårdgivare och fråga efter deras bedömning.

Hej. Jag tycker inte att det låter som att du behöver vara orolig men tycker, som de sa på mammografin, att det är bra att "hålla koll". Om det blossar upp igen och inte försvinner eller om det dyker upp andra besvär i bröstet är det bra att kontakta vården igen.

Hmm, svårt att ha någon uppfattning om vad detta rör sig om, jag tänker att du får söka på vårdcentralen för att få en bedömning.

Hej jag kan inte ge en exakt prognos, men i princip skulle jag säga att den är gynnsam. Det är inte konstigt att man nu har östrogenreceptorer som man inte såg i nålbiopsin, det kan vara så att det finns olika mycket receptorer i olika delar av tumören och att man fångat ett område med litet receptorer. Det kan också vara så att man under behandlingen framför allt haft effekt på de receptornegativa cellerna och att litet fler receptorpositiva blivit kvar i bröstet. Du kommer sannolikt nu att få en annan antikropp, kadcyla istället för trastuzumab som du fick före operationen, det är också viktigt att du får hormonell behandling med tabletter + den planerade strålningen förstås. Det allra mest sannolika är att det kommer att gå bra för dig!

Hej, Trastuzumab är en antikropp som sätter sig på sådana strukturer som heter HER2. HER2 finns rikligt på cancercellerna i en andel av bröstcancerfallen (10-15 %), men finns även på andra ställen i kroppen, t ex på hjärtmuskelcellerna. Det betyder att även hjärtat påverkas av behandlingen, och om man mäter noga så är det nog så att man i princip alltid ser en viss grad av reduktion av hjärtats pumpförmåga under inflytande av trastuzumab, men i så liten omfattning att man inte märker det. I vissa fall blir effekten större och i enstaka fall så uttalad att man kan få besvär av det. Det viktiga är emellertid att effekten på hjärtmuskeln är vad man brukar kalla reversibel, d v s att påverkan går över då man slutar med medicinen. Detta är en skillnad jämfört med andra orsaker till nedsättning av hjärtfunktionen som kan vara bestående. I ditt fall verkar det vara en liten påverkan som med all sannolikhet inte leder till besvär och där man kan utgå ifrån att hjärtfunktionen kommer att återhämta sig när behandlingsåret är slut.

Den beredning som ges var 3e månad är formellt inte godkänd för bruk hos kvinnor efter bröstcancer, men kan säkert fungera i de flesta fall. Man bör kolla med provtagning för att bekräfta att äggstocksfunktionen är ordentligt nedtryckt, vilket är syftet med behandlingen. För att svara på din konkreta fråga så hade jag valt det kortare intervallet.