Visar 10 av 5879 träffar
2021-02-06
Hej,
Jag försöker att följa samhällsdebatten om olika aspekter av vaccinpåverkan på diverse grupper.
Jag har däremot inte hört något om kontraindikationer för vaccineringen.
Vad finns det för eventuella hänsynstaganden (särskilt med tanke på tilltänkta "vaccinationspass") ism onkologiska sjukdomar (i mitt fall trippelnegativ cancer mammae, flera återfall)? Vem/vilka ska bevaka våra intressen?
Hälsningar,
Lena E.Blom
Jag vågar mig inte på att vara specifik i denna sak. Det kan finnas olika prioriteringar i olika regioner. Målsättningen är ju tydligt uttalad att vi alla ska vara vaccinerade före midsommar. Även patienter med pågående behandling kommer att vaccineras jag uppfattar inte att det finns kontraindikationer som avser bröstcancerpatienter.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Vaccineringen mot Covid192021-02-04
Hej Jana de Boniface
Vi är två tjejer från Noblaskolan Järla Sjö.
Vi jobbar med ett projekt i Engelskan om Bröstcancer, och har några frågor att ställa om det går bra.
1. Hur upptäcker man bröstcancer?
2. Hur är det att forska om cancer?
3. Hur lång kan en cancer period vara?
4. Kan man få återfall inom bröstcancer?
5. Hur behandlar man bröstcancer?
6. Vad finns det för biverkningar inom behandlingen?
7. Hur får man diagnosen bröstcancer?
8. Kan bröstcancern sprida sig till andra delar av kroppen?
Hälsingar Olivia Nilsson Och Lisa Rastner från Noblaskolan Järl Sjö
Era frågor är för omfattande för att kunna besvaras med några få meningar. För att få svar på era frågor rekommenderar jag istället att ni läser om bröstcancer på följande hemsidor https://brostcancerforbundet, https://www.1177.se/ https://www.cancerfonden.se/. Alla dessa hemsidor ger bra och korrekt information om bröstcancer. Eftersom det är en projekt inom Engelska rekommenderar jag er också att läsa den information som finns https://www.womenshealth.gov/cancer/breast-cancer som är officiell information från Hälsomyndigheten i USA. Alla länkar som kommer från U.S. Departement of Health & Human Services innehåller korrekt information så det är inga problem med att använda information därifrån. En annan värdefull hemsida är https://www.nih.gov/about-nih/what-we-do/nih-almanac/national-cancer-institute-nci och https://www.niehs.nih.gov/health/topics/conditions/breast-cancer. Värdefulla hemsidor är också https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer.html och www.reachtorecoveryinternational.org. Det finns väldigt mycket felaktig information på nätet så därför rekommenderar jag er att bara använda information från respektive lands officiella webbplatsers och från patientorganisationernas hemsidor.
Aina Johnsson
Kurator och forskare
Aina Johnsson är kurator och forskare med inriktning på psykosocialt stöd vid cancer.
Dölj svar Bröstcancer2021-02-04
Hej jag började med tamoxifen i december. Efter ca 14 dagar fick jag fruktansvärda muskel och led smärtor som gjorde att jag knappt kunde gå. jag avbröt behandlingen i två veckor i samråd med min Onkolog och smärtan försvann redan efter några dagar. Jag tar även zoladex spruta. Efter två veckor började jag med en halv tamoxifen och det fungerade bra. Efter ca 14 dagar provade jag igen att öka till en hel tablett. Tre veckor senare fick jag tillbaka samma hemska smärta i alla leder i hela kroppen, jag har haft ont dygnet runt och inte kunnat sova. Nu har jag återigen avbrutit i samråd med Onkologen värken börjar gå tillbaka redan efter ett par dagar. Men nu är jag orolig för återfall. Ger zoladex sprutan tillräckligt skydd? Jag har östrogen känslig cancer och har fått EC och paklitaxel. Färdig med strålbehandling i januari och nu skall jag få åtta kurer capesitabin. Hur orolig behöver jag vara för att inte ta tamoxifen i detta läget? Och finns det andra alternativ till tamoxifen? Jag är 49 år och har inte kommit in i klimakteriet ännu
hej
Tradigt att det inte går på räls. Det är klart att det vore bättre om man kunde finna på ett sätt som gör att du kan tåla även tamoxifen. Men det kan vänta till efter capecitabinperioden tycker jag. Jag tänker att ni får ta en sak i sänder.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Tamoxifen2021-02-04
Hej!
För 4 år sedan fick jag trippelnegativbröstcancer. En tårtbit opererades bort, jag fick cellgifter och strålades.
Nu har man hittat en ny liten tumör, ca 5 mm. Det är via biopsi konstaterar att den också är trippelnegativ. Jag har fått veta att hela bröstet ska opereras bort. Men jag undrar vad man brukar köra för fortsatt behandling. Är det cellgifter och strålning som gäller igen?
Jag undrar också när det i så fall drar igång ( beräknat efter operation)
Tack på förhand.
Jag tänker att man kommer att vänta med att fatta ett beslut om din behandling tills man har resultatet av operationen i sin hand, och kanske andra undersökningar. Men visst, det händer att man ger adjuvant cytostatika igen.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Behandling andra gången?2021-02-04
Hej,
Jag har diagnosen spridd trippelnegativ bröstcancer med ki67 92%. Gjort neoadjuvant behandling aug-jan, 4st dostäta (varannan vecka) EC90 och sen 12 veckovisa paklitaxel. Nu genomgått mastektomi med axilarutrymning och inväntar svar från PAD. Sen är tanken strålning.
I och med att min bc var spridd vid diagnos till levern (solitär metastas på 13mm) och att jag hade en förändring på 3mm i lungan som försvann vid cyton så ser ju inte prognos till att bli botad jättebra ut om man ska läsa statistik. Men jag ska inte bli en i statistiken och mina läkare har inte gett upp om de heller då jag svarade väldigt bra på cyton.
Mina frågor till den här bakgrunden är:
Finns det något fall av spridd trippelnegativ bröstcancer där patienten blivit botad? Eller ännu lever med sjukdomen efter 10 år?
Kan zolydronsyra vara bra att ge i förebyggande syfte?
Om inte PAD visar någon kvarvarande aktivitet från tumörerna kan det ändå vara klokt att ge capecitabin behandling som förebyggande?
Ska givetvis ta detta med min onkolog också på nästa besök. Men vill ha flera synvinklar.
Hej, tack för din fråga. Men jag passar, jag vill att du talar med din doktor först!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Capecitabin och zolydronsyradropp i förebyggande syft2021-02-04
Jag är en extremt ICKE orolig person och har gått genom livet och nonchalerat de flesta åkommor och tänkt att de går över...vilket de ju oftast gör. Såpass så att trots att min faster gick bort i bröstcancer gick jag inte på mina kontroller och sökte till slut hjälp när jag knappt kunde lyfta axeln och det visade sig att jag hade en invasiv lobulär BC som i princip tagit över hela bröstet. Fick en "all-inclusive" behandling som jag utgår ifrån är lyckad och som avslutats för 6 månader sedan och nu sitter jag i ett dilemma. Jag vill INTE skapa större projekt än nödvändigt då jag känner att det var just vad jag gjorde och vill alltså ta ansvar och komma in i tid utifall att...samtidigt som jag faktiskt inte vill fundera på symptom och tänka att det kanske är något jag borde höra av mig till bröstmottagningen om. OM jag tolkat dina tidigare svar rätt så finns det egentligen ingen större "vits" att fånga upp eventuella återfall direkt om de inte ger symptom som påtagligt påverkar livet. Har man fått spridning så gör det ingen större skillnad om man då sätter igång behandling 6 månader senare. Om detta är rätt uppfattat tänker jag att jag utan att behöva fundera så mycket kan leva på obekymrat och ta upp ev "restsymptom" i samband med den årliga uppföljningen. Den här inställningen skulle förenkla min tillvaro ENORMT och jag ser fram emot din kloka input i hur jag kan resonera.
Ja, men jag tycker inte att du i händelse av nytillkomna besvär ska vänta med att höra av dig. Om du mår väl, eller kanske snarare stabilt - du kanske ändå känner av din hormonella behandling ?- så håller jag med. Men om du skulle få nya besvär (lokaliserad smärta t ex) som inte går över på ett par veckor eller tydligt beror på något, så ska du förstås höra av dig och inte vänta flera månader.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Dilemma kring symptom2021-02-04
Hej,
Diagnos 2016, då 38 år. Hormonell bc, KI67: 27. 3 smittade lymfkörtlar. Cellgift (EC*3. TAX*3), masktetomi vänster bröst, 25 ggr strålning. Skelettstärkande dropp 2ggr/året i 3 år. Jag började med Tamoxifen + Zoladex i ca 1 år sedan valde jag att operera bort äggstockarna och började istället med enbart Letrozol.
Nu till min fråga. Jag har förstått att det är minst 10 års anti-hormon behandling för mig. Men kommer jag under denna tiden byta medicin eller äta Letrozol hela tiden? Jag skulle också vilja veta vad skillnaden är mot Arimidex, då min mor åt detta när hon hade bc.
Mvh
Louise
hej Arimidex och Letrozol är två läkemedel som tillhör gruppen aromatashämmare, de har mycket likartad effekt. Det finns en jämförelse mellan dessa två som inte visade på några avgörande skillnader.
Eftersom patienter av t e x det skäl som du anger tar medicinerna i litet olika ordning och byter vid olika ställen är det svårt att ge ett helt entydigt svar, men jag skulle säga att det i ditt fall kunde vara rimligt att du efetr ett års tamoxifen tar t ex 8 år av letrozol. Det finns ett par studier som antyder att det inte är någon skillnad mellan 8 års aromatoashämmare och 10 år.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Antihormonell behandling2021-02-04
Hur många återfall är det egentligen vid BC?
Jag har letat statistik men hittar inget.. jag väger nyttan av Tamofixen, eller Zoladex mot verklig risk för återfall.
Det finns inga studier (Google) , som jag hittat, där det visar hur många det egentligen. Självklart svårt att mäta då det finns flera olika BC diagnoser, men nån typ av fakta borde finnas?
Vidare saknas även studier på de som valt bort förebyggande hormonbehandling, hur lever de idag mm?
Fruktansvärt svårt att ta ett livsavgörande beslut då man inte får tillgång till all fakta..både med läkemedel och utan. Som det är nu skräms man ju av att få höra att jag måste ta dessa alternativ, annars kan du dö!
Det kan jag ju göra även om jag väljer dessa mediciner, de ger ju inga garantier, och då har jag kanske mått dåligt, mindre livskvalitet mm under flera år..
Så, hur många % lägre risk blir det egentligen av dessa läskiga mediciner?
Jag har gjort masektomi , primärrekondtruktion samt SNB dec-20, två invasiva duktal cancer grad 2 i två tumörfoci 6x7 mm och 1,4mm. Avstånd 2cm. 14 st DCIS inom 60x60 mm.Er200% PR100% Her2 2+ Ki67 30% SNB negativ SISH ej amplifierad.
Jo, det finns sådana studier. Världens största cancerstudier faktiskt! När det gäller tamoxifen har den sk oxfordgruppen slagit samman data från mer än 10 000 patienter. Sammanfattningsvis minskar ca 5 års tamoxifen dödligheten i bröstcancer med ca en tredjedel. Hur stor nytta detta innebär för den individuella patienten är beroende av hur stor risk för återfall och död hen har. Om man har god prognos är den absoluta nyttan lägre än om prognosen är allvarlig.
Det finns modeller på nätet som man kan använda för att titta på den beräknade nyttan hos enskilda individer. Jag brukar använda den som är utvecklad i Storbritannien och är godkänd av deras sjukvårdssystem: predict heter den, man hittar den om man söker på "predict och breast cancer".
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Tamoxifen och återfall?2021-02-04
Finns någon avdelning för män med bröstcancer?
Jag vet inte riktigt vad du menar med avdelning. Men jag tror att svaret är nej. Manlig bröstcancer är så pass sällsynt att det inte räcker till för att fylla en hel avdelning. Men män med bröstcancer är lika välkomna till de mottagningar och avdelningar som huvudsakligen besöks av våra kvinnliga patienter!
Man kan förstås reflektera över om man ska samla ovanliga fall på ett ställe, t ex manlig bröstcancer. Jag uppfattar inte att man bedömt att det är nödvändigt, och jag kan hålla med. Man behandlar män enligt samma principer som man behandlar kvinnor, dels för att det är rimligt, men naturligtvis även för att det är svårt med specifika behandlingsstudier som endast inkluderar män, även om det faktiskt finns exempel på det. Det är bra om män deltar i samma behandlingsstudier som kvinnor, de flesta moderna studier medger det.
Det man ska tänka på vid manlig bröstcancer är att en relativt stor andel är beroende på ärftlig mutation i BRCA2, vilket gör att alla män med bröstcancer ska erbjudas sådan testning.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Manlig bröstcancer2021-02-04
Hej! Fick strålbehandling i oktober 2020 och har sedan ca 2 månader tillbaka känt ömhet och stelhet i bröstmuskeln och ut mot armhålan. Känns som kraftig träningsvärk. När jag först provade stretcha fick jag riktigt ont, svullnade upp och hade problem att lyfta armen högre än midjehöjd. Blev väldigt begränsad förstås. Det har lagt sig lite men fortfarande är jag stel och öm...vaknar om nätterna när jag lagt armen i fel läge. Kan detta bero på strålningen? Finns det något man kan göra för att lindra? Hur länge kommer det kännas så här? Tacksam för svar.
Man kan få en ökad stelhet i axelleden av strålning, man försöker därför undvika att stråla den. Besvären du har skulle kunna ha med strålnignen att göra, men kan också ha annan orsak. Skulderbesvär är ju vanligt. Svullnaden borde ha med behandlingen att göra. Jag tycker att du ska höra av dig och be att få visa upp dig på din mottagning.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Sen biverkan strålning