Frågor & svar

Question 1

Hej!
Jag gick igenom behandling för hormonpositiv bröstcancer 2019.
Står nu på Anastrazol + zoladex sedan 3 år tillbaka. Stod i min journal att jag skulle få zoladex i 2 år men man har fortsatt skriva ut det ett år till. Har rekommenderationerna ändrats? Jag är 47 år. Hur vet man att mina äggstockar stängt ner och att jag därmed inte skulle behöva zoladex längre ? Behöver man inte kontrollera detta på något sätt?
Är det skadligt att får zoladex under för många år?

Tacksam för svar!

Med vänlig hälsning,
Maria

Accepted Answer

Jag vet inte hur länge man tänkt behandla, det finns olika möjliheter: 3-5 år. Det borde stå på ditt recept vilket som är planen! Ring och fråga!! Jag tycker att ni som tar hormonell behandling ska kräva att det står tydligt på medicinen hur lång planerad behandlingstid det är. Det kan ju förstås även stå på annat ställe, men det är inte rimligt att man inte vet.

Question 2

Min mamma fick bröstcancer vid tidig ålder 38 år. Jag är 35 år och undrar om jag kan göra mammografi idag?

Accepted Answer

Hej, jag tänker att du funderar på är ifall det finns ärftlighet som förklaring till att din mamma drabbades av bröstcancer, och att du därför har en högre risk än andra kvinnor. Jag skulle föreslå att du kontaktar den genetiska kliniken och ställer den frågan till dem. Du anger inte om din mamma är i livet, eller om det finns fler fall av cancer i släkten. Jag skulle börja nysta i den ändan. Om det kan påvisas att det finns en ärftlig mutation, så ska du förstås erbjudas mammografi, men även MR undersökning. Och även andra åtgärder kan bli aktuella. Jag antar i och för sig att du kan gå till din vc och be att få en mammografi, men tycker att det vore mer värdefullt att få till en ärftlighetsutredning. I de flesta fall kommer man inte att kunna påvisa en mutation, men om man ka så skulle det vara viktigt för dig.

Question 3

Hej,

Vill först tacka för svar på tidigare ställd fråga. Möjligheten att få ställa frågor till er här är till mycket stor hjälp. Hoppas att ni nu kan stödja mig i en annan frågeställning. 

Jag (51 år) blev tidigare i år diagnosticerad med bifokal invasiv cancer NST, T1 14 mm, NHG 2, HER2-positiv och T2 1,7 mm, NHG 1. Därtill utbredd DCIS grad 2-3 mätande 80 mm. Extent 80 x 80 mm. Ingen spridning till lymfkörtlar (3 st sentinel node uttagna).

Har fått cytostatikabehandling 12 paklitaxel+trastuzumab följt av 3xEC90 (uppehåll med trastuzumab under tiden, återupptas nästa vecka). Kommer även snart påbörja antihormonell behandling med Zoladex och Tamoxifen.

Eftersom jag (pga utbredd DCIS) tog bort hela höger bröst och hade friska lymfkörtlar rekommenderas ingen strålning. Marginalerna ska ha varit: T1 3 mm på djupet och 11,5 mm uppåt, T2 5 mm uppåt. DCIS har mycket snäv marginal mot kranial resektionsyta enligt skriftligt PAD-svar (min onkolog har muntligen sagt "0,1 mm men växer inte ut i huden"). Övriga kanter ordentliga marginaler. Jag har frågat om strålning och fått till svar att allt är borta, så det finns inget att stråla. 

Hur säkra är marginalerna på 3-5 mm för de invasiva tumörerna?
Hur säker är marginalen 0,1 mm för DCIS? Med så oerhört snäv marginal, hur kan man veta att det inte finns cancerceller kvar på andra sidan snittytan? Fått förklarat att bröstet ligger som i "en påse". Hur säkert är det att kirurgen lyckas skära ut i denna "påskant" och säkerställer att all bröstvävnad tas bort?

Har läst att kvinnor som får bröstbevarande kirurgi och strålning har en liten överlevnadsfördel jämfört med kvinnor som tagit bort hela bröstet utan strålning på grund av att strålarna inte bara träffar bröstet. Hur trygg kan jag känna mig med att inte få strålning? Är det en solklar bedömning eller är det en bedömning som kan diskuteras?

Mitt orosmoln är lokalt återfall, som tillägg av strålning till övrig behandling möjligen hade kunnat förhindra.

Accepted Answer

Vårdprogrammet rekommenderar inte strålning i denna situation, mastektomi vid cancer in situ. Erfarenheten är att risken för återfall är mycket låg.

Question 4

Hej
Jag undrar hur brett område man ser med ultraljud, alltså om man riktar den ( ultraljud saken)mot en knöl, hur mycket runt omkring ser man då? 
Jag sökte för en knöl för ca två veckor sedan och känner nu att jag har en sten hård knöl ca 1-1,5 cm sidan om den undersökta knölen. 
Har man sett den hårda knölen ändå tro? 
Jag har symtom i bröstet som värk, obehag,smärta som sitter i 24/7.
Har haft ont väldigt länge nu (år) och har även revben/rygg smärta som blivit värre med tiden efter första symtom i bröstet. 
Knölen jag har hittat uppskattar jag som ca 1x1 cm kanske någon mm större än så, den är sten hård, känns inte alls kantig eller ojämn. Som en spel kula kan man säga. 
Om det nu är en cancer, i den storleken, borde den inte blivit större på två år med symtom? 
Har gjort flertalet ultraljud och mammografier utan att dem kan hitta något. 
Är det ens möjligt att dem kan missat något? 
Det står i journalen att man sett en cysta och runt omkring mindre cystor. 
Är 37 år

Accepted Answer

Hej!

Mammografiläkarna brukar oftast undersöka hela bröstet lite överskådligt åtminstone och satt den så nära borde man ha sett den. När du beskriver den som rund och hård låter det som en cysta som ju kan fylla på sig så att den plötsligt känns tydligare. Om knölen ökar på sig är det väl ändå bra att kolla upp igen.

Question 5

Hej.
Jag kommer att om några månader få utföra, mastektomi på även mitt friska bröst för symmetri. Jag önskar få bröst vårtor rekonstruera av hud från annan del av kroppen. Jag är inte intresserad av att ta min friska bröstvårta då jag är rädd att det trots allt kan öka risken för att få cancer i denna, vad säger ni om det? Har läst att man annars kan dela på den friska och fördela till den andra sidan. Är det möjligt att rekonstruera bröstvårta på platt bröstkorg, det är ju hud och ingen vävnad? Gör man då ett litet hål i huden på bröstkorgen där man fäster bröstvårtan? Jag tänker att jag vill göra en pigmentering av vårtgården efter att det är läkt.
Verkar inte vara så vanligt att man vill ha bröstvårtor på platt bröstkorg?
Tack!

Accepted Answer

Hej!

Det finns flera olika metoder att rekonstruera en bröstvårta. Man kan göra en lokal upphöjning av huden runtom eller ta (transplantera) hud från något annat område (tex ljumsken). Dessa metoder brukar dock inte göra att bröstvårtan står upp på längre sikt, utan det brukar sjunka ihop, vilket det oftast inte gör om man tar en del av den andra bröstvårtan. Jag har inte hört eller läst någonstans att det skulle öka risken att få cancer i den bröstvårtan. Det finns inget som talar emot att ha bröstvårtor på platt bröstkorg om det är det man vill. Vissa tatuerare kan också med skuggor göra så att det ser ut som att det finns en upphöjning vid bröstvårtan fast det inte gör det.

Question 6

Hej!

Jag har en lymfkörtel i vänster armhåla som är svullen och som ligger inbakad i något som känns som en sträng. Jag har varit på finnålsbiopsi, ultraljud och mammografi och kollat upp den sommaren 2020 och i mars 2022. Båda gångerna jag jag fått svaret reaktiv lymfadenit och att man inte sett något annat. Lymfkörteln har inte minskat i storlek och jag känner mig från och till öm i armhålan. Finns det anledning att kontrollera den igen? Är det normalt att lymfkörtlar förblir stora? Finns det någon risk med det?

Accepted Answer

Hej!

Om man har utrett körteln vid två tillfällen och det inte har ändrat sig något sedan förra gången kommer det sannolikt inte att visa något om man undersöker igen. Du skriver inte hur stor körteln är. Om man inte har så mycket underhudsfett kan man ofta känna lymfkörtlar även om de är normala (någon dryg cm). Om körteln är mycket större än så och inte blir bättre kanske man ska fundera över någon form av systemisk sjukdom (som något reumatiskt).

Question 7

Hej!
Har hormonberoende lobulär bröstcancer. Opererades senast i augusti-22.
Har alltid använt en serie olika ansiktsserum innehållande E,  A, C - vitamin som jag varit väldigt nöjd med. Vågar jag fortsätta med dessa? Serum är ju lite mer högkoncentrerad näring för just ansiktet. Brukar peela ansiktet och ibland använt sk skinroller som penetrerar hudytan med del av millimeter därefter använt dessa serum.
Har inte vågat gå tillbaka till produkterna men skulle vilja om det anses säkert då jag upplever att min hud mått bra av det.

Accepted Answer

Jag anser tveklöst att du kan använda denna produkt.

Question 8

Hej, 
Jag är en 36 årig kvinna och i mars i år upptäcktes en 17 mm stor duktal cancer grad III, trippelnegativ och högt Ki-67 på 80% 

Text från min journal: Utredningen visar en kod 3/4 föränring, 15/17 mm stor kl 12, 60 mm från mamillen. Biopsi härifrån visar en duktal cancer grad 3. ER 5, PR 0, Ki67 80% och HER2 0. Axill u a.Konferensen rekommenderar trots att tumören inte uppfyller 2 cm:s-kriterier dostät neoadjuvant behandling med tanke på högproliferativ och min unga ålder och då först fyra dosdens EC och därefter fyra dosdens Docetaxel.
Op med partiell mastektomi och sentinel node. PAD visar kvarvarande 4 mm stor invasiv duktal cancer grad III utan kärlinväxt. Ingen DCIS. Radikalt opererad. Trippelnegativ med Ki67 32%. RCB klass 1. I armhålan 2 friska lymfkörtlar.

Onkologisk efterbehandling: Capecitabine postop 6-8 kurer. Strålbehandling med boost mot bröstet. Remiss har redan skickats för strålbehandling. Således Capecitabine post strål.

Jag är nu klar med strålning har fått ordinerad dos 2,67 Gy x 15 höger bröt. Boost SIB 3,2 Gy x 15. Totalt 48 Gy och kommer börja med cellgifttabletterna om cirka två veckor. 

Hur ser min prognos ut? Hur stor betydelse har det att det fanns levande cancerceller kvar? Vad betyder det att KI67 va lägre i den bortopererade tumören? Hur stor chans är det att jag har en micrometastas någonstans i kroppen som växer just nu? 
Är man säker på att jag inte behöver stråla armhålan? Tänk om nån annan lymf är sjuk som inte färgades in under operationen? 
Jag har hört historier om kvinnor med friska noder men som sedan enda fått återfall och haft en spridning. 

Jag är jätteorolig för återfall. 
Finns det någon ytterligare efterbehandling jag kan få som min onkolog inte rekommenderat? 

Kommer jag få se mina små barn växa upp?

Tacksam För svar 
/Orolig mamma

Accepted Answer

Trippelnegativ bröstcancer kallas ibland på nätet den "värsta formen av bröstcancer". Jag tycker det är olyckligt, då det leder tankarna litet fel. SKulle föredra att man utser det till den "minst gynnsamma" formen. Det går nämligen bra för de allra flesta som insjuknar i en TNBC i bröstet. Du har svarat bra, men inte perfekt på din behandling. Och vid utvärdering är det den näst bästa graden av respons, det som kallas "residual cancer burden" grad 1; 0 är bäst och 3 är minst bra. Prognosen är utmärkt vid grad 0 men skiljer sig in så mycket mellan grad 0 och grad 1. Jag kan inte ge en % prognos i ditt fall, men din prognos kan inte uppfattas som dålig. Tvärt om. Man behöver inte stråla armhålan. Du är färdigbehandlad. Nu ska du gå vidare med ditt liv. Tänker jag.

Question 9

Hej! 
Jag har en lobulär cancer med 45x20mm med största enskilda hörs mätt till 18mm. Med utbredd cancer insitu i stora delar av bröstet. 2 makro och två micro metastaser varav 8 friskna körtlar. 
Jag har gått igenom cellgifter och äter letrozol. Inga äggstockar kvar men är 40 år. Är väldigt orolig och undrar hur min återfallsrisk ser ut?? Jag tränar och äter bra. Håller enig smal. Min ki67 var 55 och jag hade er 100 men bara prg 5. Det oroar mig väldigt mycket. 
Eftersom jag har tett lågt pr, betyder det att jag har större risk de fem första åren eller är risken stor 20 år framöver.

Accepted Answer

Hej, du kompletterade din fråga med att informera om att du fått dostät kemoterapi och strålning också. Du skriver inte om ifall du också får bisfosfonatbehandling. Det kunde man tänka sig om det är så att äggstockarna är borta. Jag räknar helt enkelt på 10 års överlevnad och hoppas att du ska bli litet uppmuntrad av resultatet, kanske överskattar du risken att råka illa ut? Med de parametrar du anger, blir överlevnaden med den behandling du har genomfört och planerar att genomföra 84 %, d v s litet mindre än var sjätte patient i din situation riskerar att råka illa ut. Jag hade inte oroat mig speciellt för PR-värdet. Om man lägger till bisfosfonat blir det ännu litet mer gynnsamt, 87 %. Det är nästan 9 av 10 som inte råkar illa ut.

Question 10

Hejsan! 
Jag är 46 år och går nu på efterbehandling efter min hormonkänsliga bröstcancer. Då jag har risk för propp så äter jag letrozol och får zoladex. Jag har två barn och ska inte skaffa fler. Jag har ATM mutation med. Jag funderar på om jag kan operera bort äggstockar för att känna mig säkrare att nivåerna är nedpressade och att slippa ta mig till sjukhuset var fjärde vecka. Hur länge tar man zoladex? Hur vet man när jag når klimakteriet? Vilka nackdelar finns med att ta bort äggstockar? Vilka biverkningar finns?

Accepted Answer

Med reservation för att jag saknar en del fakta i ditt ärende: tumörstorlek, körtelstatus, grad, och om du fått kemoterapi så kan man principiellt säga att en sådan operation är ett alternativ till zoladex om man föredrar det. Om du haft en mycket liten körtelnegativ bröstcancer där man just kommer att avsluta zoladex och det finns en chans att äggstockarna hämtar sig, kanske livskvalitetsskäl (jag uppfattar att de flesta i din ålder mår globalt sett bättre med, än utan aktiva äggstockar) kan göra att man ska fundera på om det är det bästa. Men om du har haft en bröstcancer som kräver litet längre horomonell behandling och det återstår flera år av densamma, och om du tiidgare genomgått kemoterapi  är den kanske inte så troligt att du har en längre tid framför dig med pigga äggstockar ändå. I så fall kunde man kanske lika bra ta bort dem, så slipper du sprutorna. Nackdelen med operationen är förstås att man oåterkalleligt blir av med äggstocksfunktionen, och att det är en operation som kräver narkos. I sällsynta fall inträffar det komplikationer vid en operation, men i de allra flesta fall gör det ju inte det. Konvalecensen efter operationen är kort, och du behöver inte räkna med att du känner dig på något annat sätt än under din zoladexbehandling.

Question 11

Hej, 

Jag undrar hur risken ser ut att få cancer i andra bröstet. Blev diagnostiserad med invasiv duktal trippelnegativ bröstcancer TN20.   Elstongrad 3. Proliferation 90 %. 37 år gammal. Jag har funderingar på att ta bort andra bröstet i förebyggande syfte då jag också läst att prognosen är sämre om cancer uppstår i andra bröstet. Jag undrar också varför detta inte ges som alternativ åtgärd eller ens diskuteras av läkarna jag har träffat. Jag ska göra ett gentest men det kunde ta upp till 2 år pga lång kö, känns för länge att vänta. Jag funderar även på om riskfaktorer som tidig mens, inga barn, täta bröst osv. Är riskfaktorer för all typ av bröstcancer eller endast hormonkänliga tumörer.

Accepted Answer

Hej, jag tänker att det viktigaste är att behandla den cancer som man bevisligen har haft. Det är i de flesta fall viktigare än att förebygga en bröstcancer som man mest sannolikt inte kommer att få.  Ett borttagande av det andra bröstet kan dock övervägas i vissa fall, framför allt om det finns en ärftlig benägenhet kopplad till en specifik mutation. Sådana kvinnor, t ex med mutation i BRCA1 har en tydligt förhöjd risk att få bröstcancer i det andra bröstet. Och det verkar man vara på väg att ta reda på, även om väntetiden till svar verkar osannolikt lång. På de flesta håll i landet har man infört "snabbspårstestning" där man med muntlig och skriven information vid kirurgen eller onkologen tar blodprovet för ärftlig bröstcancer testning, först och därefter i händelse av att utfallet är positivt skickar remiss till klinisk genetik för kompletternade information och släktutredning. Tidigare gick alla först till klinisk genetik, kan det fortfarande vara så i din region? En orsak till att man ändrade rutinen var att det ledde till orimliga väntetider. Och det finns forskningsstöd för att den nya metoden också går bra att använda. För att återvända till den första delen av svaret så påverkar ju ett borttagande av det andra bröstet inte risken för återfall efter den första cancern. Även andra riskfaktorer kan som du påpekar påverka risken för cancer i bröstet, men den påverkan är lägre än en eventuell ärftlig mutation. Jag tänker att i ditt fall är det viktigaste att man kommer på ett sätt att få till den ärftliga bröstcancertestningen litet raskare än de upp till två år som du förespeglats.

Question 12

Hej igen,
En fundering kring det svar som jag fick ang Tamoxifen och aromatashämmare (svar inklistrat längst ned).
Är det så att aromatashämmare är mer effektiv? I så fall är min fundering om man skulle kunna operera bort äggstockarna så att man är säker på att de är avstängda och behandlas med aromatashämmare. Eller är behandling med Tamoxifen lika effektiv tillsammans med GnRH-anslog?

Till sist, bör man mäta hormonnivåerna för att se att behandlingen fungerar?

Med vänliga hälsningar
Sara 


Detta är litet knepigt att förklara helt tydligt. Formellt har du inte riktigt säkert hamnat i klimakteriet ännu. Mensen kan komma tillbaka, men efter kemoterapi och i din ålder är det inte så sannolikt. Tamoxifen är effektivt både om äggstockarna är aktiva eller om de inte är det, den andra gruppen läkemedel (aromatashämmare) funkar bara om äggstockarna är avstängda. För de som är genom klimakteriet (äggstockar avstängda), är aromatashämmarna en aning mer effektiva än tamoxifen. Det som skulle vara dåligt är om äggstockarna vaknar till liv och du äter aromatashämmare, då får du en ineffektiv behandling eftersom dessa läkemedel inte funkar alls med aktiva äggstocksr. OM äggstockarna inte vaknat på 2 år efter sista mens kan man vara säker på att de inte vaknar. Man skulle t ex kunna vänta till dess och byta då,

Accepted Answer

JA, det kan man göra. Och ja, aromatashämmarna är litet mer effektiva på att förebygga återfall så det kan vara aktuellt, i synnerhet ifall man har en ogynnsam prognos. Skillnaden i din situation att addera ett borttagande av äggstockarna, som också kan göras med medicin, till tamoxifen är dock försumbar. Ska man ta bort äggstockarna så ska det vara för att ge aromatashämmare, och det var nog det du menade,

Question 13

Hej,
Jag är opererad för bröstcancer.
Sektor: Invasiv cancer NST, NHG 2. Största mått 10 mm invasivt. DCIS kärngrad 2. Extent 10 x 9 mm. R0. ER 100%, PR 100%, Ki-67 15% i medeltal. HER2-negativ. Sentinel node: 1/3 positiva körtlar + ITC i en annan körtel.

Jag ska snart börja med endokrin behandling och strålning efter cytostatikabehandling. 
Min fråga är vad det finns för olika behandlingar. Jag är 47 år och hade inte hamnat i klimakteriet då jag blev sjuk. Nu verkar dock mensen försvunnit.
Är det tamoxifen man ger till kvinnor då de ej hamnat i klimakteriet innan insjuknande eller finns det andra alternativ också? Brukar man ha samma behandling hela tiden eller byter man efter en tid?
I min journal står det att man bör kontrollera känsligt östradiol vid lämplig tidpunkt. Vad menas med det?

Med vänliga hälsningar
Sara

Accepted Answer

Detta är litet knepigt att förklara helt tydligt. Formellt har du inte riktigt säkert hamnat i klimakteriet ännu. Mensen kan komma tillbaka, men efter kemoterapi och i din ålder är det inte så sannolikt. Tamoxifen är effektivt både om äggstockarna är aktiva eller om de inte är det, den andra gruppen läkemedel (aromatashämmare) funkar bara om äggstockarna är avstängda. För de som är genom klimakteriet (äggstockar avstängda), är aromatashämmarna en aning mer effektiva än tamoxifen. Det som skulle vara dåligt är om äggstockarna vaknar till liv och du äter aromatashämmare, då får du en ineffektiv behandling eftersom dessa läkemedel inte funkar alls med aktiva äggstocksr. OM äggstockarna inte vaknat på 2 år efter sista mens kan man vara säker på att de inte vaknar. Man skulle t ex kunna vänta till dess och byta då,

Question 14

Hej,
Jag har haft en en indragen bröstvårta ett tag, vet ej hur länge men minst ett halvår. Var i våras på mammografi som följdes upp med ultraljud eftersom bilderna inte var tillräckligt tydliga. Läkaren hittade en cysta ca 1,5-2 cm. Jag har varit väldigt öm i bröstet ett tag, minsta beröring är smärtsam och detta kunde förklaras av cystan. Läkaren kunde inte hitta ngt annat och ingen annan undersökning gjordes. Nu när jag läst om indragen bröstvårta som tecken på cancer är jag ändå orolig. Ska jag boka ny tid för ngn undersökning? En undran jag har är om man kan få indragen bröstvårta av en cysta? Kan tillägga att jag hade en stor bröstböld i samband med att jag fått mitt första barn. Denna fick jag tömma på var och vätska regelbundet i några veckors tid. Nu närmar jag mig klimakteriet och enligt läkaren är det vanligt med cystor i min ålder (51). Hur ska jag gå vidare och om det bara är en cysta, kommer bröstvårtan att återfå sitt tidigare utseende när cystan försvinner?

Tacksam för svar

Accepted Answer

Hej!

Om dina symtom inte har ändrat sig sedan du blev utredd med mammografi och ultraljud ska du inte behöva söka igen, då detta är bra undersökningar. Att bröstvårtor blir indragna med tiden är ganska vanligt. Det kan bero på cancer, men andra förklaringar är vanligare och ofta hittar man ingen särskild orsak. Jag tycker inte att det verkar troligt att det är cystan som är orsaken. Det låter mer sannolikt att det är en tidigare infektion. Man behöver inte göra något åt en indragen bröstvårta. om det medför problem, tex med att hålla rent, kan man diskutera en liten operation, men det är ganska ofta som bröstvårtan blir indragen igen efter operationen.

Question 15

Hej,
Jag har fått min sista cytostatikabehandling och ska snart påbörja endokrin behandling  och strålning. Jag är 47 år och hade ej hamnat i klimakteriet när jag diagnostiserades. Nu har mensen uteblivit de senaste månaderna. 
Är det Tamoxifen som blir aktuellt för mig? Jag kommer även att få GnRH-analog.
Jag har läst att Tamoxifen i sällsynta fall kan orsaka livmoderhalscancer. Rekommenderas det att man går på cellprovtagning oftare än vart annat år?
Jag har även läst att tumörcellerna kan skaffa sig motståndskraft mot medicinen. Kan man på något sätt genom blodprov mäta detta och i så fall byta till annan behandling.

Med vänliga hälsningar
Sara

Accepted Answer

Hej. Tamoxifen kan vara ett alternativ för dig, vet ju inte hur din läkare har planerat. Det är inte rekommenderat att gå på cellprovtagning oftare eftersom det är för livmodercancer som det finns en liten ökad risk för. Vinsten bedöms större än risken. Det är viktigt att söka vård om man får en vaginal blödning som kommer "utan anledning" (dvs inte bedöms som en "vanlig" menstruation. Tumörceller kan kan bli "motståndskraftiga" mot all läkemedel (man kan jämföra lite förenklat med antibiotikaresistens hos bakterier) op det går inte att mäta med blodprov.  Hoppas du fått svar på. dina frågor.

Question 16

Fått ECx3 och Paklitaxel x 9. Avslutad behandling p.g.a. neuropati i fötter efter 9:e behandlingen. Nu 4 veckor efter avslutad behandling har besvären bara blivit värre med känselbortfall, ”kuddkänsla” under fötterna, stelhet, kan knappt röra på tårna, stelhet i fotleder och ben. Sämre balans och styrka i benen. Har även neuropati i fingrar men inte lika uttalat. Har förstått att det inte finns någon behandling mot detta. Finns det något hopp om förbättring när det blivit så här?

Accepted Answer

Det finns ingen "bot", men det brukar bli litet bättre såsmåningom.

Question 17

Hej! 

Jag är 33 år, kände en ärta som jag sökte för. Opererad för DCIS i somras, med direktrekonstruktion. Grad 3 med nekros. Bröstvårtan togs bort och friska lymfkörtlar (de tog 2 st). MR innan operation visade 3*4*4 cm. PAD visade 7 cm utbredning. Vad är egentligen 3*4*4 för område?

Onkologen rekommenderar ej Tamoxifen, men förstått att man ofta ger det utomlands vid DCIS? Vad är er rekommendation eller skiljer det sig i landet?
Vågar jag bli gravid om jag skulle vilja det? Har tre barn.

Accepted Answer

3 * 4 * 4 avser storleken på tumörområdet i 3 dimensionen, 3 ggr 4 ggr 4 centimeter. Tamoxifen i denna situation påverkar inte risken för återfall, men risken för ny bröstcancer i det andra bröstet. Men man måste behandla väldigt många kvinnor för att en ska slippa en bröstcancer. Alla får biverkningar, en del mycket allvarliga som påverkar måendet. Jag skulle inte vara ledsen för att inte ta tam i din situation. Jag uppfattar att du absolut kan bli gravid.

Question 18

Hej. Jag har blivit behandlad mot en hormonkänslig bc. Ätit hormonhämmande (examestan i snart tre år. Har nu gått ner i vikt (medvetet) 15 kg på 5 månader. 
Nu har jag börjat fundera på om det frigörs mer hormoner pga fettförbränningen!? Blir lite orolig, bör man höja dosen eller göra nåt annat?? Ökar risken för återfall?
Mvh frökenkavat

Accepted Answer

Nejnejnej! Så kan det inte vara. Snarare minskar bildningen av östrogen från fettvävnaden. Risken för återfall ökar inte. Det är flott om du kan gå ner i vikt, under förutsättning att du varit överviktig förstås. Det är bland det svåraste som finns! Och behålla den lägre vikten... Det kan BARA vara bra för din hälsa.

Question 19

Hej.
Jag har de senaste 3-4 månaderna känt en knöl i höger armhåla. Uppskattningsvis ca 2x2 cm. Oregelbunden/ojämn. Ligger ganska ytligt. 
Har avvaktat med att kolla upp den eftersom jag tycker att den förändras fram och tillbaka i storlek och att det följer menscykeln. Direkt efter mens är den mindre för att sedan växa igen. 
Försöker lugna mig själv och tänka att det inte är cancer, men vad kan i så fall en knöl som beter sig så här vara för något?
(Jag är 37 år)

Accepted Answer

Hej, Det är givetvis svårt att säga vad det kan vara när man inte har gjort undersökning av knölen. Det kan vara en helt normal lymfkörtel eller någon annan godartad knöl men utredning behövs för att kunna säga vad det är. Jag rekommenderar att du tar kontakt med din vårdcentral för värdering av utredning. .

Question 20

Hej! Blev opererad för bc höger bröst för en vecka sen. 
Det är, som jag förstår det, vanligt att vätska samlas i bröstet efter operationen. Förstår också ibland att läkaren tömmer bröstet från serom? Men hittar inte någonstans information om man själv kan underlätta för kroppen att suga upp sårvätskan? 
Är ute och promenerar mycket och gör rörelserna jag fått från sjukgymnasten.

Accepted Answer

Hej, Nu framgår det inte om du gjort en bröstbevarande operation eller tagit bort hela bröstet men oavsett så är det vanligt att det samlas vätska i operationsområdet efter operationen. Denna vätska är helt ofarlig och kroppen tar hand om den själv men det kan ta några veckor och i bland längre tid. I bland behöver den tappas ut men det är framförallt om du upplever stora besvär eller att det blir väldigt  spänt och hårt. Då tar du kontakt med din kontaktsjuksköterska eller enhet där du är opererad. Det är bra att du gör de övningar du fått av sjukgymnasten och promenerar. Det som också kan kännas bra är att använda en bra behå ex sportbehå med lite kompression över operationsområdet.

Frågor & svar

Hittar du inte det du letar efter?

Varför binder Tamoxifen vätska

Orolig 31-åring

Smärta i bröst och armhålan

Bindvävsknuta eller cancer?

Kudde i armhålan

Funderingar kring strål- och antihormonellbehandling

Fundering

Hormonbehandling igen

Spridd trippelnegativ - flera frågor

Bröstcancer som spridit sig till lymfkörtlarna i armhålan

Fråga våra specialister

Våra specialister

Vad funderar du kring?

Om bröstcancer

Stöd oss