Visar 10 av 5968 träffar

Luminal A med spridning till lymfkörtlar

2022-08-29
Hej, Jag har precis fått diagnosen bröstcancer, med följande anteckningar: Höger bröst och axill visar en duktal cancer NHG2, ER 99 %, PR 80 %, HER2 1+ det vill säga negativt och Ki67 14 % (intermediärt). Man ser också cancerväxt i lymfkörtel, således cT2N+ av luminal A-lik typ. Efter MR så visar det flera kontrastladdade områden i höger bröst och man misstänker därför Multifokal bc. Förstår att det då kommer innebära en masketomi av höger bröst och borttagning av lymfkörtlar. Det jag är nyfiken på är efterbehandlingen. Förstår att man vid luminal A inte brukar använda cytostatika, gäller det även när det har spritt sig till lymfkörtlarna? Att tillägga, jag är 36 är och har några autoimmuna sjukdomar: hypotyreos, chrons och PSC om det spelar någon roll för behandlingen.
Visa svar
Svar:
Hej, jag tror att det är klokt att avvakta resultatet av operationen innan man fattar beslut om vad som ska ske efteråt.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Luminal A med spridning till lymfkörtlar

Fick inget svar

2022-08-29
Hej igen, ville bara säga att svaret som ni lämnade på min tidigare fråga inte innehåll ett enda svar... Ni har ju valt att svara på andra saker. Om ni inte vill svara så är det bättre att ni skriver det. Mitt inlägg innehöll flera frågor och ni har inte svarat på en enda. Kan läkare baserat på mammografi avgöra om en förkalkning är ond eller inte? Är det korrekt att avfärda min typ av förändring i bröstet utan vidare utredning? - Den informationen finns inte i standardiserat vårdförlopp. Hur lyder socialtjänstens regler gällande utredning av bröstcancer? - I eran länk finns endast standardiserat vårdförlopp. Det står ingenting om hur man gör en bedömning av en mammografibild och om en mammografiröntgen kan visa om en förändring är god eller ond. Ska inte alla förändringar utredas? Har ett fel begåtts? - Jag förstår om ni inte vill göra en egen bedömning.
Visa svar
Svar:
Hej Jag tar fasta på den principiella frågan om förkalkningar. Förkalkningar är vanligt i bröstet, och alla är definitivt inte tecken på cancer. Mammografiläkarnas svåra uppgift är att sålla agnarna från vetet och bedöma vilka som uppvisar malignitetstecken och vilka som inte gör det, och de kan de göra i de allra flesta fall. Svaret på en screeningmammografi kan inte innehålla beskrivningar av fynd, och det tror jag är bra då det skulle generera väldigt mycket oro hos de undersökta. Screeningmammografin syftar till att antingen selektera eller inte selektera till vidare undersökningar. Jag är inte mammografiläkare, men jag uppfattar att man då tar hänsyn till förkalkningarnas utseende, men också gör jämförelser med fynd vid tidigare undersökningar. Du anger att det har visat sig att förkalkningen var en del av den cancer som sedermera har påvisats, och då kan jag förstå att du är rädd för att det är något som blivit fel. Jag tänker att det dock inte är självklart att det verkligen har blivit fel, men det är väl rimligt att man tittar kritiskt på detta i efterhand för att försöka lära sig något av detta. Du kan kontakta patientnämnden på ditt sjukhus.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fick inget svar

Fibroadenom?

2022-08-29
Hej. Jag har sen några år tillbaka haft en knöl i ena armhålan som gör riktigt ont samtidigt som brösten är ömma i samband med menstruationen. Blev undersökt med hjälp av mammografi när jag var 17 och då var allt helt lugnt. Har däremot stora problem med det än idag, brösten blir så svullna och gör så ont att jag inte känner att jag kan röra mig som jag vill i vardagen. Knölen gör också att det gör riktigt ont att röra armen i alla fall en vecka i månaden. Skulle det kunna vara fibroadenom? eller bröstvävnad på fel plats? Har blivit rekommenderad att ta p-piller för just ömheten men har inte riktigt vågat mig på det eftersom det fungerar så olika för alla. Ska självklart ta kontakt med vården men jag undrar vad dom troliga alternativen är och vad som är behandlingen isåfall. Tack!
Visa svar
Svar:
Hej, Att brösten är svullna och ömma är oftast inget tecken på något farligt utan beror troligen på hormonella faktorer. Knöl i armhålan som du beskriver är svårt att säga vad det är innan det är utrett. Det kan vara en helt vanlig lymfkörtel som är förstorad och gör ont. Jag rekommenderat att du tar kontakt med din vårdcentral och diskuterar med dem vilken utredning man eventuellt ska göra. Detta också eftersom detta verkar vara något som både oroar dig och påverkar dig i din vardag.
Jeanette Bäcklund

Jeanette Bäcklund

Kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum

Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Fibroadenom?

Hård liten knöl i bröstet

2022-08-29
Hej, Jag känner en hård knöl likt en ärta i mitt vänstra bröst, strax övanför vårtgården. Jag funderar på vad detta kan vara, fettknöl, cysta, cancer? Jag har små bröst så jag känner förändringar i bröstet ganska lätt och detta inte likt något jag känt tidigare, har väldiga problem med ömhet och svullnad under menstration och ägglossning. Har för en 3 månader sedan gjort en konisering och tagit bort 12cm kon då jag är bärare av HPV.
Visa svar
Svar:
Hej, Det står inget om vilken ålder du är i och en knöl i bröstet går aldrig att säga vad det är förrän den är riktigt utredd. Oftast är en knöl i bröstet helt ofarlig men det vet man inte förrän den är utredd. Jag rekommenderar att du tar kontakt med din vårdcentral i första hand för värdering av utredning. Ömhet och svullnad i brösten i samband med menstruation och ägglossning är vanligt.
Jeanette Bäcklund

Jeanette Bäcklund

Kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum

Jeanette Bäcklund är kontaktsjuksköterska vid Kirurgcentrum, Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Hård liten knöl i bröstet

Kan tumörer sitta ”löst”?

2022-08-26
Hej, jag har fått så ont i ena bröstet, har en knöl i bröstet, men den går att flytta på, om man tar tag i bröstet, har mest skinn efter 2 amningar, så det är inte så mycket och få med. Kan det vara mjölkgångarna som svullnat och gör ont? Själva knölen är hård. Det var 1.5 år sedan jag slutade amma. Jag är 28 år, och min mamma har haft ”godartade” tumörer när hon var 40 år ungefär.
Visa svar
Svar:
Hej. Om du har en hård knöl i bröstet bör den utredas. Genom att "bara" känna på bröstet kan de vara svårt att veta om det är en godartad eller elakartad tumör. Hör av dig till din hälsocentral eller till bröstmottagningen för kontroll.
Anne Andersson

Anne Andersson

Överläkare och diagnosansvarig

Anne Andersson är överläkare i onkologi och diagnosansvarig för bröstcancer vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Kan tumörer sitta ”löst”?

Trippelnegativ med spridning till lymfkörtel

2022-08-26
Hej! Jag diagnostiserades i februari med trippelnegativ bc, en 11 mm tumör, ki67 90%. Jag genomgick först operation och då hittades en 2 mm metastas i en lymfkörtel. Övriga två lymfkörtlar var fria. Jag har sedan genomgått 4 EC och därefter 10 av 12 planerade paklitaxel, varav 4 kombinerade med karboplatin. Ska därefter strålas 3 veckor. Jag är nu väldigt orolig för återfall. Min första fråga: Borde jag inte få strålning i 5 v? (Läser att 3-5v är standard) Min andra fråga gäller spridningen. Kirurgen sa, innan vi visste att det fanns en spridning, att det för prognosen var en ”vattendelare” om det fanns en spridning till lymfkörtlar eller inte. Nu undrar jag om det i princip bara är de utan spridning som kan klara sig utan återfall, dvs. är jag i praktiken chanslös? Niklas Loman skrev i ett tidigare svar på en fråga om överlevnaden vid spridd sjukdom: ”jag har ett par patienter med metastaserade TNBC som lever utan återfall många år senare. Någon av dem är kanske botad på riktigt.” Syftade det på lokalmetastaser i lymfkörtlar? Ett par patienter är ju försvinnande lite i statistiken och i så fall är min prognos betydligt mörkare än jag fått intrycket av från min onkolog.
Visa svar
Svar:
Hej Maria Tre veckors strålning är precis lika bra som fem. Vi skiljer på spridning till lymfkörtlar i närheten av bröstet, ffa i armhålan, men de kan även sitta i bröstet eller i vissa fall ovan nyckelbenet eller i anslutning till bröstbenet. Det kallar man regionala lymfkörtlar. Det är inte samma sak om det vi kallar "fjärrspridning" som jag tror är det du är rädd för. Fjärrspridning är det jag brukar kalla "allvarliga återfall", och som endast i sällsynta fall kan botas, det var det jag refererade till. I ditt fall finns det tecken till regional spridning, det innebär INTE att du inte kan bli botad, i själva verket uppfattar jag att du är botad redan. Det finns förstås en viss risk för även allvarliga återfall, men i de flesta fall inträffar det inte. Risken för allvarliga återfall är förvisso litet högre i sådana fall som hade spridning till lymfkörtlarna än i såna fall som inte hade det, men oftast uppstår inte fjärråterfall och du ska inte på något som helst sätt uppfatta att du är "chanslös". Du är frisk, men har att leva med en risk.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Trippelnegativ med spridning till lymfkörtel

Zoladex

2022-08-24
Hej tror att ni missförstod min fråga ang utsättning av zoladex. Det stämmer att jag inte behöver den längre pga min ålder men jag får det väldigt jobbigt vid utsättning av zoladexen. I FASS står detta: Blodvallningar och kraftig svettning. Dessa biverkningar kan fortsätta en tid (möjligen i månader) efter avslutad behandling med Zoladex. Jag skulle behöva ha hjälp på något sätt så att dessa symptom inte är så kraftiga. Zoladex kan ge bla depressioner och svettningar, humörsvängningar osv. Det känns som att biverkningarna av zoladex ses som mindre än vad de är, och underskattas. Man får ju mycket biverkningar av alla cancerbehandlingar så det kanske är en förklaring till att man inte tänker så mycket på vad zoladex kan innebära för en del människor. En del klarar sig säkert utan biverkningar men jag har haft zoladex i 8 år. Det är svårt för mig att få ett någorlunda ok avslut på denna medicinen därav min fråga: Finns det något man kan göra för att inte få så stora problem när man inte längre får behandling av zoladex?
Visa svar
Svar:
OK , kanske förstår jag litet bättre. Men inte helt. Jag skulle tro att dina äggstockar inte längre är aktiva av åldersskäl, och att det är därför du fortsatt har vallningarna efter det att du tar bort zoladex. Samtidigt låter det som om dessa besvär lindras när du tar zoladex, och det förstår jag inte. Jag skulle ändå tro att dina besvär i första hand beror på att äggstockarna inte längre producerar östrogen men att det i första hand har med åldern att göra snarare än zoladex. Det står litet underligt i fass att det i sällsynta fall kan vara så att vallningarna inte försvinner efter att man slutat med zoladex, men jag tror då att man menar hos kvinnor som är yngre än du och vars äggstockar fortsatt har förmåga att producera östrogen.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Zoladex

Zoladex

2022-08-24
Hej lever med spridd bröstcancer i skelett, lever och lungor. Jag är 57 år.  Är inskriven i palliativa teamet men allt som rör cancern sköter onkologen. Jag har haft zoladex implantat sedan 2014 en gång i månaden.  Har försökt sluta eller utöka tiden för injektionen eftersom jag blivit så gammal. Det är oerhört besvärligt för mig, känns som att jag står i en dusch konstant, gråter och känner mig riktigt usel. Hade ett uppehåll på två månader och besvären gav inte med sig utan till slut tog jag en injektion och dagen efter var lugnet återställt. Detta är oerhört traumatiskt för mig, finns det något alternativ? En mindre dos eller några tabletter så man kan minska dosen sakta?  Utöka längre emellan jag tar implanratet fungerar inte. Jag känner direkt i kroppen när det är dax för nästa dos.
Visa svar
Svar:
Jag förstår inte riktigt, vilka besvär är det som kommer tillbaka då du slutar med zoladex? I de allra flesta fall är det inte meningfullt att ta zoladex i din ålder eftersom äggstockarna bör ha gått i vila vid din ålder, speciellt om man fått behandling med cytostatika som jag inte vet om du fått. Om man verkligen måste stänga av aktiva äggstockar långvarigt är det ett alternativ att operera bort dem. Men det är något som får mig att tro att det råder någon form av missförstånd i ditt fall, be att få tala med kontaktsköterskan eller doktorn på onkologen!
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Zoladex

blissel /estrokad

2022-08-24
Hej, Jag har spridd trippelnegativ bröstcancer och undrar om det är ok att använda blissel och estrokad för mig? Vilket av dem är att föredra?
Visa svar
Svar:
Vet inte vilken som är bäst. Om du har en helt hormonreceptornegativ sjukdom så menar jag att det är helt i sin ordning.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
blissel /estrokad

Återfall risk

2022-08-24
Hej! Jag är en 35 årig kvinna som har haft bröstcancer. Det gjordes mastektomi höger sida och axillutrymning. Hittades 22 lymfkörlar i axillen med silikoninlagring utan metastaser. PAD visade i mastektomi preparat 40 x 37 mm stort område med DCIS grad 3 och en 8 x 5 mm stor invasiv duktal cancer. Den var Elston 7, grad 2. ER 100 %, PR 20 %, HER2-negativ, Ki-67 40 %. Har fått cellgifter Docetaxel 80, EC och Tamoxifen utan strålbehandling. Läkarna har sagt att prognosen ser bra ut. Men jag är orolig för återfall. Hur står är risken i mitt fall.
Visa svar
Svar:
Håller med om att prognosen ser bra ut. JAg utgår från att det var nyligen du hade din bröstcancer, har räknat på 35 års ålder, det spelar inte så stor roll om det ligger ett par år tillbaka i tiden. Men predictmodellen anger för ett fall som ditt att med kemoterapi och hormonbehandling så är 95 % i livet efter 10 år, 2 % har råkat ut för något annat elände än bröstcancer, och 3 % kommer att ha avlidit till följd av bröstcancer, en av 33 alltså.
Niklas Loman

Niklas Loman

Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.

Behöver du mer stöd? Som medlem i Bröstcancerförbundet får du både gemenskap och goda råd. Bli medlem
Dölj svar
Återfall risk

Fråga våra specialister

  • Drabbad eller närstående? Fråga oss!
  • Experterna arbetar helt ideellt men du får oftast svar inom två veckor.
  • Alla frågor och svar publiceras på vår webbplats. Ange inte ditt namn om du vill vara anonym.
  • Stort arkiv med frågor och svar. Använd sökfunktionen nedan!
  • Mejla frågor om Bröstcancerförbundets verksamhet till info@brostcancerforbundet.se
  • Observera att ett svar från någon av bröstcancerspecialisterna inte motsvarar en läkarkontakt. Våra specialister kan inte ge en individuell medicinsk bedömning utan svarar mer övergripande på medicinska och vårdrelaterade frågor.

Vad funderar du kring?

Skickar fråga

Om bröstcancer

Bröstcancer är den vanligaste cancersjukdomen hos kvinnor. Nära 9000 drabbas årligen i Sverige.
Om bröstcancer
Om bröstcancer

Stöd oss

Vår vision är att ingen ska drabbas av bröstcancer. Var med och bekämpa bröstcancer med oss!
Stöd oss
Stöd oss