Visar 10 av 5876 träffar
2020-11-11
Har skrivit innan ang. efterbehandling. Opererad bröstbevarande efter neoadjuvant behandling (FinXX) för trippelnegativ tumör utan spridning till lymfkörtlar. Efter operation uttrycker resterna HER2.
Ska enligt plan få carboplatin och Herceptin men undrar nu om Kadcyla skulle kunna vara ett alternativ för mig? Har läst om studier där det gett bra resultat för överlevnad och återfall. Jag har ju inte fått några antikroppar innan så det kanske är därför man väljer Herceptin istället. Man misstänker vad jag förstår inte att det finns något kvar men vill ändå ge mer behandling vilket gör det svårt för mig att veta hur orolig jag ska vara för återfall osv.
Helt rätt att ge trastuzumab i denna situation. De som har nytta av kadcyla är de som har kvarvarande sjukdom efter trastuzumab. Det är en annan grupp personer.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Herceptin eller Kadcyla2020-11-08
Har ätit Letrozoli snart ett år, har sedan några månader nya biverkningar som irriterade ögon och väldigt ont i mina knän. Är utredd på hälsocentralen men alla prover ok. Läste att hyaluronsyra kan hjälpa, är det ok att pröva? Kan irriterade ögon också bero på letrozolen?
JAg har inte erfarenhet av att använda hyaluronsyra till detta så jag vet inte riktigt, har svårt att tro att det skulle vara ett problem tillsammans med din behandling. Men jag kan inte heller säga attjag tror att det skulle vara till nytta,
Ja, torra ögon kan säkert hänga ihop med letrozol, som ju kan ge torra slemhinnor. Det är väl ett första handstips, men det finns ju även andra orsaker till torra ögon.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Leder och irriterade ögon2020-11-08
Blev strålad för en hormonell bröstcancer i april.
Huden på mitt bröst är hård och knölig. Trycker jag på huden blir det ett djupt hål som blir kvar en stund. Bröstet är tungt och ömt.
Är detta normal stråleffekt eller något annat?
Jag tror att det är en stråleffekt, skulle tro att det är lymfödem i huden i bröstet. Du bör visa upp detta på din bröstcancerenhet för bedömning.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Är det apelsinhud jag?2020-11-08
Hej, jag har fått lobulär cancer och har förstått att det i Sverige inte görs någon distinktion mellan denna form av bröstcancer och andra former. Detta trots att den uppvisar andra egenskaper än den mycket vanligare duktala bröstcancern, är mycket svårare att upptäcka och även följa upp och ev svarar annorlunda på behandling. Hur ser ni på att de behandlingar som sätts in är avsedda för duktal cancer och inte specifikt för lobulär? Hur orolig ska jag vara?
Hej, jag kunde till denna fråga inte låta bli att bjuda in en gäst, Ulrik Narbe överläkare på onkologen i Växjö som i decemebr disputerar på en avhandling om lobulär bröstcancer, här kommer Uriks svar:
Du har helt rätt i att man vid utredning och behandling av bröstcancer gör mycket liten skillnad mellan duktal och lobulär bröstcancer. Dagens behandlingsriktinjer för bröstcancer bygger på resultat från studier där en majoritet av inkluderade patienter hade duktal bröstcancer. Det finns som du skriver en hel del skillnader mellan duktal och lobulär bröstcancer och en ökad medvetenhet om dessa liksom en ökad forskning med specifikt fokus på lobulär bröstcancer är viktig. Generellt kan man säga att endokrin (antihormon) behandling har en god god effekt vid lobulär bröstcancer medan värdet av cytostatika i många fall är mer tveksamt. Prognosen vid lobulär bröstcancer är dock totalt sett är minst lika bra som den vid duktal bröstcancer och med det sagt tycker jag inte att du behöver känna någon ökad oro på grund av att din bröstcancer var lobulär.
Med vänlig hälsning.
Ulrik
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Fråga om lobulär cancer2020-11-07
Hej!
Hur ska jag tänka kring detta för att undvika förhöjd återfallsrisk?
Äter Letrozol och Calcichew, men inga andra mediciner, är frisk i ö.
Den association jag kan tänka mig handlar om att man vet att övervikt är ogynnsamt och leder till en ökad risk för återfall. "Obesitasprofessorn" Stefan Rössner brukar väl säga att man kan äta allt, bara inte hela tiden. Man kan alltså äta julgotter om man inte äter för mycket. Lagom är bäst!
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Julbord och julgotter2020-11-07
Hej. Min svägerska har bröstcancer i 1 år som är hormonell och som har sprdit sig till lymfkörtlar och skelett. Nu ca 5 månader har på vänstra bröstet sår öppnat sig och hela bröstet är av sår som hon omlägger sig varannan dag, hon har smärta från den bröst hela tiden och tar morfium 20 mg och 10 mg som släpper lite och blir bra några timmar. Sen hon har börjat med sin cytostatik epirubcin och cyklofosfamid men nu ser såret värre ut och smärtan är mer nu. Min fråga är om man tar cytostatik och har mer ont betyder det att det görs något innuti av cytostatik att den arbetar döda celler? Och finns de chans att såret läker? Kommer hon leva med den såret så länge hon lever?
Läkaren har sagt att det såret kommer förmodligen inte läka med att den kan krympa sig av cytostatik och att smärtan kommer vara minder.
Tack för svar!
Hej, det låter som en riktigt svår situation för din svägerska. Fint att du vill hjälpa och stötta henne.
Beträffande chansen att såret ska läka kan jag förstås inte ha någon annan åsikt än den som hennes onkolog presenterat.
JAg förstår på det du skriver inte helt om det är så att såret är ett sk tumörsår, d v s att det är tumörväxt i bröstet som bildar såret, eller om det är ett kirurgiskt sår som inte vill läka. Jag gissar att det är den förra situationen det handlar om, ett tumörsår-
I lyckliga fall skulle man kunna tänka sig att uppnå läkning men det kanske finns faktorer som gör att doktorn inte tror att det ska vara möjligt i detta fall. Det är förstås viktigt att man följer effekten av behandlingen noga- Det kan man göra genom att titta och mäta, men vanligen utför man även rtg-undersökningar med jämna mellanrum.
Du skriver inte om hon fått strålbehandling. Det kan i vissa fall också vara ett verksamt verktyg i en sådan situation som du beskriver. Men det spelar förstås roll om och när hon eventuellt tidigare fått strålbehandling.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Bröstcancer tumörsåret2020-11-07
Hej jag är 16 år gammal och är på p piller. Jag har varit på pillerna för 3 månader redan och upptäckte att det är en stort knöl i mina bröst. Knölen var väldigt stort och det gör ont när man ta på de. Jag är väldigt otroligt om att det kanske är bröstcancer. Kan det vara det? och om inte hur lång tid kommer det ta innan mina bröst blir vanligt igen?
Hej, jag har på 25 år inte träffat på något fall av bröstcancer i din ålder. Bröstcancer brukar inte ömma. Jag föreslår att du söker upp skolsköterskan.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Knöl i bröstet2020-11-07
Invasiv dukt 14 mm. Grad 2. ER 100 %. Ki-67: 24%. Pgr: 5%. Inväntar svar från amplifiering av HER2.
- Hur förändras läget/bilden beroende på om det visar sig vara HER2 positiv jämfört med HER2 negativ?
- Vad är "bäst" att få för svar?
- Ges cytostatika alltid vid Luminal B? I så fall, hur länge och mycket?
- Hur ser prognosen vid hormonkänslig bröstcancer (obs, luminal B) ställd bredvid HER2positiv eller trippelnegativ?
Om tumören är 14 mm och sitter kl 9 i bröstet, och man via ultraljud ej kunnat se något i armhålan, hur stor risk är det att det ändå spridit sig till lymfkörtlarna där med denna storlek samt Ki-67 på 24 %?
Hej, jag gissar att du ännu inte varit på återbesök, HER2- är förstås viktigt för vad man ska rekommendera dig. Jag gissar vidare att du ännu inte är opererad.
Jag skulle inte säga att det ena är bättre än det andra, det viktiga är att vi får veta hur det förhåller sig för at tkunna rekommendera den bästa behandlingen, och jag vill inte ge mig in på spekulationer om hur det blir i olika tänkta situationer. Det är bättre att du får veta vad som gäller för dig vid ditt återbesök.
När det gäller körtlarna kommer man med all sannolikhet rekommendera en sk sentinel nodebiopsi för att ta reda på hur det förhåller sig med eventuell spridning till armhålan.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Hjälp!2020-11-05
Hej, jag har en knöl i mitt bröst som är rörlig och jag har även ett sår i bröstvårtan som svider. Har även haft huvudvärk, magont och kännt mig yr senaste veckan. Är jätterädd att det kan vara bröstcancer. Är det möjligt?
Det låter inte sannolikt. Tala med skolsyster.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar 15 är och bröstcancer2020-11-05
Hej,
Jag bor i Stockholms län och som vi vet skenar antalet smittade här.
Jag ska påbörja min strålning (sista steget i behandling för trippelnegativ BVC) om ca en vecka och undrar om man får fullfölja sin behandling även om man testar positivt för covid-19? Förutsatt att man inte har för allvarliga symptom givetvis.
Hälsningar
Jag kan inte svara på den frågan, du måste kontakta den enhet som behandlar.
Niklas Loman
Överläkare, diagnosansvarig bröstcancer, Skånes universitetssjukhus i Lund.
Dölj svar Covid-19 och strålning