Visar 10 av 62 träffar
Hej!
Jag har implantat framför bröstmuskeln sedan bc.op. i maj. Avslutade strålbehandling för 1 veckan sedan, fått 15
doser. Oro kring risken för kapselkontraktur. Hur pass sent kan den visa sig? Dvs. när kan jag andas ut?
Tack!
Strålning - kapselkontrakturHej, jag är en kvinna på 68 år som har spridd bröstcancer stadie 4 (HER2 2+, ER 99%, pr 70%, Ki67 13%, Tumörstadie T2 N1). Jag opererades april 2023, en 2,2 cm tumör och 4 lymfkörtlar togs bort. En av lymferna hade cancerceller. Jag nämnde för min onokolog vid första möte efter operation, att jag sedan två år bakåt, haft smärta i vänster höft. Han var lyhörd och efter mitt önskemål röntgades jag. Då upptäcktes en 5,5 cm stor skelettmetastas i bäckenskoveln. Skellettbiopsi görs i jul i2023, som visar på: ER positiv 95%, Pr 20%, Ki 20%, HER 2 foklat 2+.
Jag strålades i juni 2023, 2,67Gy x15 g mot bröst och område omkring och började äta Anaztrole och Kisqali och lägger själv till B och D-vitamin. I samråd med onkolog avstår jag adjuvant cytostatika. Drygt 6 mån. efter operation och strålning mot bröst, hålls en läkarkonferens, då bestäms att metastasen i bäckenskoveln ska strålas.
I april 2024, strålas metastasen i bäckenskoveln med 8Gy x 5 dgr på KS. i början av sept 2024, börjar jag bli stel och får värk runt det strålade området. Smärtan eskalerar under ett par veckor, för att till slut bli outhärdlig från höft till ankel. Jag akutröntgas. Röntgen visar pen inflammation i hela benet.
Diagnosen från KS och SÖS, är strålskada. Jag sätts på en hög kortisonkur, 32 tabl./dag med nedtrappning under 4 v. Kuren hjälper, smärtan som på slutet var 10/10 klingar av. all rörlighet i benet är ej tillbaka än. Jag har ca 75% nu och enligt den Fysioterapeut jag går hos, kommer 100% ej nås men kanske 85-90% på området som är strålskadat.
Likande skedde i min axel efter strålning mot bröstet, det misstogs för "Frozen sholder" och uppkom så långt som 9 mån efter strålningen. Det upptäcktes samtidigt som en 5x5 cm stor lungfibros på ena lungan som bedömdes som strålskada. Den läkte ut av sig själv efter några månader, utan behandling och påverkade inte andning eller kondition nämnvärt.
Med detta inlägg önskar jag att man ger patienten grundligare information om ev biverkningar med strålning och de strålskador kan uppkomma långt efteråt. Det hade besparat mig en hel del lidande och jag hade trots negativa biverkningar ändå tagit emot strålbehandling då det är en effektiv behandling mot cancer. Tyvärr verkar kunskapen om sena strålskador vara mycket liten. Jag vet att man har en stor pott av bidragsmedel för cancervård/forskning och här borde en del avsättas för det, tycker jag. Råkade se några svar i er spalt om smärtor i leder mm och för mig lät det som strålskador.
Min fråga är till er är, då jag har diagnos spridd bröstcancer stadie 4, är under behndling och fått förebyggande strålning, hur skulle ni, som en sekond bedömning se på min prognos. Jag är för övrigt frisk och äter keto-liknande diet som givit bättre värden och fått bort min migrän sedan 45 år. I övrigt inga kända sjukdomar eller medicinering. Jag förstår att ert svar blir en uppskattning. Tack också för er jättebra frågespalt. Vänligen Anne-Marie
Hej, tack för ditt inlägg och att du delar med dig dina erfarenheter. Det är som du skriver mycket svårt att ge ett exakt svar på din fråga. Idag vet vi att många kvinnor med spridd bröstcancer kan leva ett bra liv utan en för stor påverkan på måendet och funktionell förmågan i flera till många år.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Strålskada – viktig infoÄr 81 år och har opererats för bröstcancer grad 1.
är frisk för övrigt, med dagliga promenader och aktiv på alla sätt.
Efter första strålningen fick jag samma dag lätt slembildning övre luftvägarna.
Läste att biverkningar kommer långsamt och först efter 2 - 3 veckor efter behandlingen.
Ser senario om besvär med luftvägarna efter 5 strålbehandlingar och ångrar nu att jag inte valde att ta bort ett / två bröst istället och får fortsätta ha min för övrigt goda hälsa!
Kan man efter 1 strålbehandling få ändra sig och …..
det är frågan om vilken livskvalitet man vill ha!
Visste inte att övriga kroppen ska ta så mycket stryk men var undrande redan då om jag
Som 80+are skulle klara detta men kände påtryckningar från medicinskt håll och närstående.
Mycket undrande och vill ha råd från erfarna och specialister inom både geriatrik och onkologer m.m
Hej, hoppas att det går bra nu. 5 strålbehandlingar är en mild behandling och oftast klarar även äldre kvinnor sig utan stora biverkningar. Klart att kroppen får mycket att hantera efter operation, flera sjukhusbesök och resor plus strålbehandling. Men att svara på din fråga, det är din kropp och det är du som bestämmer om du vill fullgöra behandlingen eller ej! Det måste alla andra respektera.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Strålbehandling förebyggandeHej,
Jag har opererat bort en hormonkänslig mucinös tumör på 13 mm och lågrisk på samtliga värden. Enligt verktyget Predict så kommer strålning ge en aning ökad överlevnad på 10 år med +0.1%, annars 0%. Det verktyget tar inte hänsyn till tumörtypen och höger eller vänster bröst.
Jag har även läst forskning som visar högre förekomst av kranskärlssjukdom jämfört med kvinnor som fått strålbehandling för cancer i höger bröst.
Rekommendationen är partiell strålning på 5.2 Gy x 5 men jag har inte fått bekräftat att det är möjligt. Jag är osäker på om det är en bra idé att att öka risken för hjärt- och lungsjukdom. Åtminstone om hela bröstet behandlas (speciellt med en en högre dos per session) istället för en partiell strålning.
Kan man resonera så att om ett lokalt återfall inträffar och strålning inte har getts vid första behandlingen, kan man då överväga strålbehandling istället för en mer invasiv åtgärd som mastektomi?
Hej, det är en svår balansgång mellan förväntad risk och nytta av behandling. Risken för kranskärlsjukdom eller hjärtsvikt är också låg, och hänger ihop med andra riskfaktorer för hjärtkärlsjukdom. Strålning i stället för en operation brukar vi inte ge, det räcker inte för att behandla ett lokal återfall. Så i så fall är det mer logisk med mastektomi. Jag hoppas du får möjlighet att ha en noggrann diskussion med din onkolog kring dessa överväganden.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Strålning på vänster sidaHej,
När jag var 40 gjorde jag min första mammografi. Resultatet kom tillbaka utan anmärkning. 3 månader senare diagnosticerades jag med aggressiv bröstcancer. Den enda uppföljning jag har nu är en årlig mammografi, samma som inte hittade min tumör första gången. När jag nu ber bröstmottagningen om att få komplettera mammografin med UL, nekas jag detta. Då tidig upptäckt är oerhört viktig vill jag göra UL privat för att slippa oro, men hittar inte någon som utför detta. Kan man göra detta privat och vart vänder man sig isf? Jag bor i Göteborgsområdet.
UL som komplement till mammografiKan jag ha fått bullrig mage, (gasig) och svårare att äta av strålningen jag fick för 3 veckor sedan?
Jag har inte strålat mot magen men har metastas i ventrikeln och för ett år sedan, fått info om carcinos. Inget röntgenutlåtande efter detta har sagt något om carcinos.
Hej, det låter inte direkt logiskt att dessa besvär kommer från strålbehandlingen mot huvudet.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Biverkningar av stereotaktisk strålning mot hjärnan, parietalt?Kan man få ersättning från försäkringsbolaget för att behandla strålskador dvs ärr? Kom sedan på går det att få ersättning för en Diep tex förlorade arbetsdagar? Det är ju vård. Kan man få kontakt med dig annat än på det här viset?
Ersättning från försäkringsbolagetHej,
Jag var 34 år vid diagnos Invasiv lobulär cancer. Ej pleomorf, klassisk typ. Tumörstorlek: 21 mm. BRE/NHG: 6 grad 2. ER: 95% PR: 95% Ki-67: 8,5%
Hercep-test: 80% med infärgningsscore 1+, resten är score 0. SISH-test: TNM: pT2 N0 Mx. Jag har opererats med bröstbevaranande kirurgi och reduktionsplastik i det andra bröstet. Jag rekommenderas strålning och endokrin behandling i 5 år. I den vävnad som togs bort från båda brösten hittades också flera fibroadenom och fibroadenos. Jag är orolig över återfall och död i bröstcancer samt att jag pga fibroadenom/fibroadenos kan få svårt att upptäcka ev. återfall mellan kontrollerna men också att ett ev. återfall inte upptäcks vid kontrollerna då den var svår att upptäcka på mammografin men sågs på ultraljud. Jag är orolig över att inte erbjudas kontroller med ultraljud. Jag överväger därför huruvida jag bör ta bort hela bröstet istället för strålning. När jag läser det nationella vårdprogrammet står det att bröstbevaranande kirurgi med strålning inte visat sig ha någon överlevnads vinst för kvinnor under 40 år. Jag har förstått att risken fr återfall kan reduceras med 50 % genom strålning men om jag då redan har en låg risk för återfall, hur stor är risken för alllvarliga biverkningar av strålning? Vad är min risk för återfall och död samt kan risken minska med mastektomi istället för strålning? Jag är också orolig för riskerna med strålning och hur de riskerna står sig i relation till återfall/död I bröstcancer? Hur bestäms vilken metod som ska användas för den årliga kontrollen och kan jag påverka det?
Mastektomi eller bröstbevarande kirurgi med strålningJag opererades 5 juli 2023, vid 71 års ålder, för bröstcancer i höger bröst med resultat pT1cN1Mx (KRADA 1). Huvuddiagnos bröstcancer och bidiagnos lymfkörtelmetastas axill.
Tumörstorlek 20,5 mm varav invasiv del 15 mm. Ki-67: 84%
PAD: 1 och 2: tumörfri bröstvävnad (KRADA 1).
Mucinös adenomacarcinom med DCIS grad 3, grad 2 för invasiva delen, luminal A-cancer, 1 av fyra lymfkörtlar med metastas. ER 100 %; PR 100%. Hercep-test 0, negativt.
Slutsats av läkare: Extramarginaler tagna har inte visat någon cancer. Alltså en radikalt avlägsnad cancer med lågrisk profil trots axillmetastasen.
Behandling 15 dagars strålning i mitten av september 2023, samt Anastrozole att intas i 7 år (tyvärr m biverkningar).
Under november 2023 fick jag inflammation i lungorna, och under våren 2024 en ytterligare inflammation i lungorna (båda via CT-röntgen). Lungspecialisten (jag bodde då i utomlands, april 2024) såg förändringar i höger lunga jämfört med höstens röntgen, och ville göra biopsi, men då jag precis var på väg att flytta hem överlämnade han motvilligt ärendet till läkarna i Sverige. I Sveige, där jag behandlades 2023, beställdes en röntgen med prioritet, men pga strejk mm har jag fått tid först 28 juni. Jag är givetvis orolig och vet inte när resultatet kan komma pga semestrar mm. Även om jag är mycket tacksam till teamet i Sverige, har jag en del frågor, som jag hoppas ni kan besvara:
1.Utifrån min diagnos ovan, hur hög är risken för spridning? 2. Kan det vara skuggor i lungorna efter strålningen som inte är spridd cancer? 3. Har erbjudits att justera mitt vänstra, friska bröst men ombads tänka över riskerna – det nämndes några namn på risker men förstod dom inte riktigt, kan ni vänligen förklara. Med det cancersjuka bröstet hade jag inga problem öht och gör fortfarande den sjukkgymnastik som ordinerades.
Tacksam för svar.
Hej, det ser ut som du har fått en bra behandlingsrekommendation. Risken för återfall är svårt att säga, men några faktorer som är positiv är bland andra att luminal A cancrar brukar vara långsamväxande och mucinösa cancrar har en lägre risk för återfall. Förändringarna på DT kan absolut vara något annat än spridning, till exempel strålskador eller en äldre infektion. Vad gäller risken för operation är det inte jag som kan bäst svara på detta. Du kan eventuellt ställa frågan igen med specifik fokus på kirurgiska aspekter, då kan en av kirurgerna titta på det.
Renske Altena
Docent i onkologi. Forskare, Karolinska Institutet.
Dölj svar Lungproblem efter strålning & rekonstruktion av friskt bröstHej, jag diagnostiserades och opererades för bröstcancer år 2001 och 2020. Vid båda tillfällena gjordes en Mastektomi först av vänster bröst och gång två det högra bröstet. Det var inget återfall utan olika sorts cancer.
Jag lyssnade till en föreläsning av en onkolog inom bl.a. bröstcancer för några veckor sedan och där nämndes att kvinnor som gjort mastektomi rekommenderades att göra både screening och ultraljud över bröstområdet.
Vid mina besök på mammografin har det gjorts screening ej något ultraljud.
Hur tänker ni kring endast screening eller både screening och ultraljud?
Vänliga hälsningar!
Hej
Det är olika rutiner i olika delar av Sverige om man tar någon mammografibild eller inte av bröstkorgsväggen efter att man har opererats med mammografi, och så vitt jag känner till finns inte någon tydlig evidens för vilket värde mammografiundersökning efter mastektomi har.
Det finns inte heller evidens som talar för att ultraljudsundersökning av bröstkorgsväggen som en slags screeningmetod efter mastektomi är effektiv . Ultraljudsundersökning har sitt största värde som riktad undersökning mot till exempel något man har känt. Mitt råd är att i första hand ha en rutin där du känner över området regelbundet, cirka en gång per månad, och att du söker vård för bedömning om något förändras, eller att du upptäcker en ny knöl.
Maria Edegran
Överläkare mammografiavdelningen
Maria Edegran är överläkare vid mammografiavdelningen inom NU-sjukvården i Uddevalla.
Dölj svar Screening och ultraljud.